骨髓是什么以及如何进行捐献

骨髓是存在于骨骼内部的柔软组织，分为红骨髓和黄骨髓，红骨髓负责造血，黄骨髓主要储存脂肪，骨髓捐献通常指捐献造血干细胞，用于治疗白血病等血液系统疾病，捐献前须进行健康评估与配型，捐献过程包括外周血造血干细胞采集或骨髓采集两种方式。

一、骨髓功能

骨髓中的红骨髓具有造血功能，能生成红细胞、白细胞和血小板，维持人体血液系统正常运作，黄骨髓虽不直接参与造血，但在机体需要时可转化为红骨髓恢复造血能力，骨髓还承担免疫调节作用，产生淋巴细胞等免疫细胞，帮助身体抵御感染，骨髓微环境为干细胞提供生长条件，确保血细胞持续更新，骨髓功能异常可能导致贫血或免疫缺陷等问题。

二、捐献条件

捐献者需年龄在18至45岁之间，身体健康且无传染性疾病，捐献前须进行人类白细胞抗原配型检测，确保与患者匹配，捐献者不能有严重心脑血管疾病或恶性肿瘤病史，体重指数需在正常范围内，女性捐献者应避开妊娠及哺乳期，签署知情同意书前需接受全面健康检查，包括血液检测与器官功能评估，长期居住中国的志愿者可在中华骨髓库登记，等待配型成功通知。

三、捐献流程

志愿者先在造血干细胞捐献者资料库登记并采集血样，初配成功后进行高分辨配型确认，体检合格后签署捐献同意书，外周血造血干细胞采集前需注射动员剂促进干细胞释放，通过血细胞分离机循环采集血液中的干细胞，骨髓采集需在手术室麻醉下穿刺髂骨抽取骨髓液，采集过程约需3至5小时，捐献后干细胞立即送至患者所在医院进行移植，志愿者术后短期随访无异常即可恢复正常生活。

四、捐献影响

健康志愿者捐献后造血功能可在一至两周内完全恢复，外周血采集可能出现暂时性骨痛或疲劳症状，骨髓采集后穿刺部位可能有短期酸痛，均属正常反应，捐献不会影响长期免疫力或导致生育能力下降，极少数情况下动员剂可能引起头痛或发热，但停药后症状自行消失，捐献前严格体检确保过程安全，全球数据显示干细胞捐献严重并发症概率极低，捐献后保持营养均衡有助身体快速康复。

五、适用疾病

造血干细胞移植适用于白血病、淋巴瘤等恶性血液肿瘤患者，再生障碍性贫血患者可通过移植重建造血系统，重型地中海贫血患者移植后可能实现临床治愈，某些遗传性代谢疾病如戈谢病也可通过移植改善症状，部分免疫缺陷疾病患者接受移植后能恢复免疫功能，骨髓移植还可用于治疗骨髓增生异常综合征，移植成功与否取决于患者病情、配型吻合度及术后抗排斥治疗。

捐献后一周内避免剧烈运动与重体力劳动，保证充足睡眠有助于造血系统恢复，饮食应增加优质蛋白与铁元素摄入，多食用瘦肉、动物肝脏与深绿色蔬菜，定期复查血常规观察指标变化，捐献后出现持续发热或明显乏力需及时就医，日常生活中注意预防感染，保持良好心态对生理恢复具有积极影响，适度的散步等有氧运动可促进血液循环，长期保持健康生活习惯能维持骨髓功能稳定。