常见眼底病有哪些

常见眼底病主要有视网膜脱离、糖尿病视网膜病变、老年性黄斑变性、视网膜静脉阻塞、中心性浆液性脉络膜视网膜病变等。这些疾病可能对视功能造成不同程度损害，建议出现视力下降、视物变形等症状时及时就医检查。

1、视网膜脱离

视网膜脱离是指视网膜神经上皮层与色素上皮层分离的急症。可能与高度近视、眼外伤、玻璃体牵拉等因素有关，典型表现为突发闪光感、视野缺损及 curtain遮挡感。需通过眼底检查、B超确诊，通常需行玻璃体切割术联合视网膜复位术治疗，延误治疗可能导致永久性视力丧失。

2、糖尿病视网膜病变

糖尿病视网膜病变是糖尿病微血管并发症，与长期血糖控制不良相关。早期表现为微动脉瘤、出血点，进展期出现棉絮斑、新生血管，最终导致玻璃体积血或牵拉性视网膜脱离。可通过眼底荧光血管造影评估分期，治疗包括激光光凝、抗VEGF药物玻璃体腔注射等。

3、老年性黄斑变性

老年性黄斑变性分为干性和湿性两型，与年龄增长、遗传、吸烟等因素相关。干性型表现为黄斑区玻璃膜疣沉积，湿性型以脉络膜新生血管为特征，导致视物变形、中心暗点。光学相干断层扫描是主要诊断手段，湿性型需接受雷珠单抗注射液等抗VEGF治疗。

4、视网膜静脉阻塞

视网膜静脉阻塞分为中央型与分支型，与高血压、动脉硬化、血液高凝状态相关。表现为突发无痛性视力下降，眼底可见火焰状出血、静脉迂曲扩张。需排查全身病因，治疗包括玻璃体腔注射曲安奈德注射液缓解黄斑水肿，严重缺血型需行全视网膜激光光凝。

5、中心性浆液性脉络膜视网膜病变

该病好发于中青年男性，与精神压力、激素水平变化相关。特征为黄斑区浆液性脱离，导致视物变形、色觉异常。多数病例3-6个月自愈，顽固病例可考虑半剂量维替泊芬光动力治疗或口服盐酸米诺环素胶囊辅助吸收。

日常需注意控制血压血糖等基础疾病，避免过度用眼疲劳。建议40岁以上人群每年进行散瞳眼底检查，糖尿病患者应每3-6个月复查眼底。出现突然视力下降、视野缺损等症状时须立即就诊，早期干预对保护视功能至关重要。户外活动时佩戴防紫外线眼镜，饮食中增加深色蔬菜水果摄入有助于维护视网膜健康。