眼底病的症状有哪些
眼底病的症状主要有视物模糊、视野缺损、眼前黑影飘动、视物变形、闪光感等。眼底病通常由视网膜病变、黄斑病变、视神经病变、血管性病变、遗传性病变等因素引起,建议出现相关症状时及时就医检查。
1、视物模糊
视物模糊是眼底病的常见症状,可能与视网膜脱离、黄斑变性、糖尿病视网膜病变等有关。视网膜脱离时可能出现突然的视力下降,黄斑变性多表现为渐进性中心视力减退。糖尿病视网膜病变早期可能无症状,随着病情进展可出现不同程度的视物模糊。患者需通过眼底检查、光学相干断层扫描等明确诊断,遵医嘱使用雷珠单抗注射液、康柏西普眼用注射液等药物,或接受激光治疗、玻璃体切割手术。
2、视野缺损
视野缺损表现为视野中出现暗点或部分区域看不见,常见于青光眼、视网膜动脉阻塞、视神经炎等疾病。青光眼导致的视野缺损多从周边开始,逐渐向中心发展。视网膜动脉阻塞可引起突发性无痛性视野丧失。患者需进行视野检查、眼压测量等,根据病因使用布林佐胺滴眼液、曲伏前列素滴眼液等降眼压药物,或接受小梁切除术等手术治疗。
3、眼前黑影飘动
眼前黑影飘动多由玻璃体混浊引起,常见于玻璃体后脱离、玻璃体积血、葡萄膜炎等。生理性飞蚊症表现为少量半透明漂浮物,病理性可能伴随闪光感。玻璃体积血时黑影可能突然增多,葡萄膜炎可能伴有眼红眼痛。患者需散瞳检查眼底,轻度可观察,严重者需玻璃体腔注射雷珠单抗或行玻璃体切割术,葡萄膜炎患者需使用醋酸泼尼松龙滴眼液等抗炎治疗。
4、视物变形
视物变形表现为直线看起来弯曲或物体形状改变,主要见于黄斑部疾病如年龄相关性黄斑变性、中心性浆液性脉络膜视网膜病变等。患者看方格表时可能出现线条扭曲。需通过眼底检查、荧光素眼底血管造影等确诊,可遵医嘱使用雷珠单抗注射液、阿柏西普眼内注射溶液等抗血管内皮生长因子药物,或接受光动力疗法。
5、闪光感
闪光感是视网膜受到牵拉刺激产生的光幻觉,常见于视网膜脱离前兆、玻璃体后脱离、偏头痛等。视网膜脱离前的闪光感可能伴随视野缺损,偏头痛相关闪光多为锯齿状光线。患者需立即散瞳检查眼底,视网膜裂孔需激光封堵,已发生脱离需尽快手术。偏头痛相关闪光可服用佐米曲普坦片等药物缓解。
眼底病患者应注意避免剧烈运动和高强度用眼,控制血压血糖在正常范围,戒烟限酒,适量补充叶黄素、玉米黄质等护眼营养素。定期进行眼科检查,出现症状加重或新发症状应及时复诊。避免揉眼等可能增加眼压的动作,阅读时保证充足光照,外出佩戴防紫外线眼镜保护眼睛。
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