治疗过敏性鼻炎需要怎么做
治疗过敏性鼻炎可通过避免接触过敏原、鼻腔冲洗、药物治疗、免疫治疗、手术治疗等方式进行干预。过敏性鼻炎通常由花粉、尘螨、动物皮屑等过敏原刺激引起,表现为鼻痒、喷嚏、鼻塞、流清水样鼻涕等症状。
1、避免接触过敏原
过敏性鼻炎患者需明确并远离过敏原,如花粉季节减少外出,使用防护口罩;保持环境清洁,定期除螨;避免接触宠物皮屑。对尘螨过敏者可选择防螨床品,室内湿度控制在50%以下。这是最直接有效的预防措施,能减少症状发作频率。
2、鼻腔冲洗
使用生理盐水或海盐水冲洗鼻腔,可清除鼻腔内过敏原及炎性分泌物,缓解鼻黏膜水肿。每日1-2次,急性发作期可增加频次。儿童需在家长监督下使用专用洗鼻器,避免呛咳。该方法安全无副作用,适合长期维持治疗。
3、药物治疗
鼻用糖皮质激素如布地奈德鼻喷雾剂可有效控制炎症;抗组胺药如氯雷他定片能快速缓解鼻痒喷嚏;白三烯受体拮抗剂如孟鲁司特钠咀嚼片适用于合并哮喘患者。药物需遵医嘱规范使用,避免自行增减剂量。症状控制不佳时可考虑升级治疗。
4、免疫治疗
针对尘螨、花粉等明确单一过敏原的中重度患者,可进行3-5年皮下注射或舌下含服脱敏治疗。通过逐步增加过敏原暴露量,诱导免疫耐受。治疗初期可能出现局部红肿等反应,需在专业机构监测下进行。有效率可达70-80%,部分患者可获得长期缓解。
5、手术治疗
对于药物控制无效的下鼻甲肥大患者,可考虑行下鼻甲射频消融术;合并鼻中隔偏曲者需同期矫正。术后需配合药物治疗和定期复查。手术不作为首选方案,仅适用于特定解剖结构异常导致的顽固性病例。
过敏性鼻炎患者日常应注意保暖避免冷空气刺激,饮食上减少辛辣食物摄入,适当补充维生素C增强免疫力。保持规律作息与适度运动有助于改善体质。症状持续不缓解或出现头痛、嗅觉减退等表现时,应及时到耳鼻喉科或变态反应科就诊,完善过敏原检测并调整治疗方案。长期反复发作可能诱发鼻窦炎、中耳炎等并发症,需加强随访管理。