射精的时候尿道疼怎么回事

射精时尿道疼痛可能与尿道炎、前列腺炎、精囊炎、尿路结石或性传播疾病等因素有关。该症状通常由感染、炎症或机械刺激引起，可通过抗感染治疗、生活方式调整等方式缓解。

1、尿道炎

尿道黏膜受细菌或支原体感染时，射精过程中尿道收缩可能引发疼痛。常伴随尿频、尿急症状，尿道口可能出现分泌物。确诊需进行尿常规及病原体检测，治疗可遵医嘱使用左氧氟沙星片、头孢克肟分散片等抗生素，配合多饮水促进排尿冲洗尿道。

2、前列腺炎

前列腺充血水肿时，射精过程中腺体收缩会压迫尿道产生疼痛，疼痛可放射至会阴部。可能伴有排尿不畅、下腹坠胀感。直肠指检和前列腺液检查可辅助诊断，治疗可采用盐酸坦索罗辛缓释胶囊联合前列舒通胶囊，配合温水坐浴改善局部血液循环。

3、精囊炎

精囊腺体炎症会导致射精时精液排出受阻，引发尿道灼痛感，精液可能呈现粉红色或带有血丝。经直肠超声检查可明确诊断，治疗需使用阿奇霉素肠溶胶囊等穿透性强的抗生素，严重时需进行精囊灌注治疗。

4、尿路结石

尿道或前列腺部结石在射精时发生位移，可能划伤尿道黏膜引发锐痛。疼痛具有突发性特点，可能伴随血尿。通过泌尿系CT或膀胱镜检查可确诊，较小结石可服用排石颗粒配合大量饮水，较大结石需体外冲击波碎石治疗。

5、性传播疾病

淋球菌或衣原体感染引起的尿道炎在射精时疼痛明显，尿道口常有脓性分泌物。需进行PCR病原体检测，确诊后使用注射用头孢曲松钠联合阿奇霉素片治疗，性伴侣需同步治疗以防交叉感染。

建议避免辛辣刺激饮食，保持每日饮水量2000毫升以上，减少骑车等会阴部受压活动。若疼痛持续超过3天或出现发热、血精等症状，须及时到泌尿外科就诊。治疗期间应禁止性生活，注意个人卫生，内裤需每日更换并用沸水消毒。定期复查确保感染完全消除，防止转为慢性炎症。