拉肚子为什么会肚子疼
拉肚子时肚子疼通常由肠道蠕动加快、炎症刺激或痉挛引起。腹泻伴随腹痛主要与胃肠功能紊乱、感染性肠炎、食物中毒、肠易激综合征、炎症性肠病等因素有关。
1、胃肠功能紊乱
饮食不规律或精神紧张可能导致胃肠蠕动异常加快,肠道肌肉收缩过强时会牵拉神经引发绞痛。这类腹痛多为阵发性,排便后可能减轻。建议调整饮食结构,避免生冷辛辣食物,适当补充淡盐水。若持续超过2天或出现发热需就医排查感染因素。
2、感染性肠炎
病毒或细菌感染肠道黏膜时会释放炎性介质刺激痛觉神经,常见于进食不洁食物后。典型表现为脐周绞痛伴随水样便,可能伴有呕吐。临床常用蒙脱石散、盐酸小檗碱片、口服补液盐Ⅲ等药物。家长需注意儿童脱水症状如尿量减少、囟门凹陷。
3、食物中毒
金黄色葡萄球菌等病原体产生的毒素会直接损伤肠上皮细胞,导致剧烈腹痛和喷射状腹泻。疼痛多发生于餐后2-6小时,可能伴有冷汗和血压下降。需立即停止可疑食物摄入,严重时需用消旋卡多曲颗粒联合双歧杆菌三联活菌胶囊调节菌群。
4、肠易激综合征
内脏高敏感性患者肠道对正常蠕动产生过度痛觉反应,疼痛部位不固定且排便后不完全缓解。可能与肠道菌群失衡有关,可尝试低FODMAP饮食,必要时使用马来酸曲美布汀片调节动力。
5、炎症性肠病
克罗恩病或溃疡性结肠炎引起的持续性腹痛多位于下腹部,伴随黏液脓血便。肠壁溃疡和纤维化会导致顽固性疼痛,需通过美沙拉嗪肠溶片配合硫唑嘌呤片控制炎症活动。
腹泻期间应保持温热流质饮食如米汤、藕粉,避免高脂高纤维食物加重肠道负担。注意观察大便性状和腹痛性质变化,若出现持续剧烈疼痛、血便或超过38.5℃发热,提示可能存在严重感染或急腹症,须立即就医进行粪便常规和腹部触诊检查。日常注意餐具消毒和食物保鲜,处理生熟食需分开操作。




