肝硬化的早期症状
肝硬化的早期症状主要有食欲减退、乏力、腹胀、肝区隐痛、皮肤黄染等。肝硬化是慢性肝病发展的终末阶段,早期症状容易被忽视,需结合肝功能检查与影像学结果综合判断。
1、食欲减退
肝硬化早期因肝脏代谢功能下降,胃肠道淤血导致消化吸收障碍,患者常出现食欲明显减退甚至厌食油腻。伴随体重下降时需警惕肝细胞损伤加重,建议通过少食多餐、选择易消化食物缓解症状。
2、乏力
肝脏合成功能受损导致胆碱酯酶减少,神经肌肉接头传导异常引发持续性疲劳感,轻微活动即可加重。需避免过度劳累,适当补充维生素B族改善能量代谢。
3、腹胀
门静脉高压引起胃肠静脉回流受阻,肠道菌群紊乱产气增多,表现为餐后腹胀明显。限制高盐高脂饮食,必要时可遵医嘱使用双歧杆菌三联活菌散调节肠道微生态。
4、肝区隐痛
肝脏包膜受牵拉或炎症刺激导致右上腹钝痛,按压时加重。需排除胆囊疾病,超声检查可发现肝脏形态改变,避免使用非甾体抗炎药加重肝损伤。
5、皮肤黄染
胆红素代谢障碍引发巩膜及皮肤轻度黄染,尿色加深为特征。可能与肝内胆汁淤积有关,需监测胆红素指标,慎用肝毒性药物如对乙酰氨基酚片。
肝硬化早期患者应严格戒酒并避免霉变食物,每日蛋白质摄入控制在每公斤体重1-1.2克,优先选择鱼类与豆制品等优质蛋白;适量补充维生素K预防出血倾向,进行低强度有氧运动如散步改善循环;定期复查肝功能、腹部超声及肝纤维化扫描,出现呕血或意识改变需立即就医。合并腹水者需限制钠盐摄入,每日测量体重与腹围变化。