尿不出来又想尿是怎么回事

尿不出来又想尿可能与尿路感染、前列腺增生、膀胱过度活动症、神经源性膀胱、尿道狭窄等因素有关。该症状通常表现为排尿困难、尿频、尿急等，可通过药物治疗、手术治疗等方式改善。

1、尿路感染

尿路感染可能导致尿道黏膜充血水肿，影响正常排尿功能，常伴有尿痛、尿液浑浊等症状。确诊需进行尿常规检查，治疗可遵医嘱使用盐酸左氧氟沙星片、头孢呋辛酯片、三金片等药物。日常需增加饮水量，避免憋尿。

2、前列腺增生

中老年男性前列腺组织增生可能压迫尿道，造成排尿踌躇、尿线变细等症状。可通过直肠指检和超声检查诊断，常用药物包括盐酸坦索罗辛缓释胶囊、非那雄胺片等。严重者需考虑经尿道前列腺电切术。

3、膀胱过度活动症

膀胱逼尿肌不自主收缩会引起尿急、尿频，但排尿时尿量较少。可通过尿动力学检查确诊，治疗选用琥珀酸索利那新片、米拉贝隆缓释片等药物。建议记录排尿日记，配合盆底肌训练。

4、神经源性膀胱

糖尿病、脊髓损伤等疾病导致神经调节异常，可能出现排尿困难与尿潴留。需进行残余尿测定和尿流率检查，治疗包括间歇导尿、使用甲钴胺片等营养神经药物。需定期监测膀胱功能。

5、尿道狭窄

外伤或炎症引起的尿道瘢痕狭窄会阻碍尿液排出，可能出现排尿费力、尿流分叉。可通过尿道造影确诊，轻度狭窄可行尿道扩张术，严重者需尿道成形术。术后需预防感染和瘢痕复发。

出现排尿困难症状时应避免摄入酒精、咖啡等刺激性饮品，保持每日1500-2000毫升饮水量。可尝试热敷下腹部缓解不适，但不宜长时间憋尿。建议记录每日排尿次数、尿量及伴随症状，就诊时向医生详细说明病史。若出现发热、腰背疼痛或完全无法排尿，需立即就医排除急性尿潴留等急症。