咽喉癌的症状和前兆

咽喉癌的早期症状和前兆主要有声音嘶哑、咽喉异物感、吞咽困难、颈部肿块、痰中带血等。咽喉癌可能与长期吸烟饮酒、人乳头瘤病毒感染、长期接触有害物质等因素有关，建议出现相关症状时及时就医。

1、声音嘶哑

声音嘶哑是咽喉癌最常见的早期症状，尤其是声门型咽喉癌。肿瘤生长在声带上会影响声带振动，导致声音变得嘶哑。这种声音嘶哑通常持续两周以上且逐渐加重，普通咽喉炎或感冒引起的声音嘶哑一般在一周内会好转。如果声音嘶哑持续不缓解，建议尽早就医检查。

2、咽喉异物感

咽喉异物感表现为总觉得喉咙里有东西卡着，咳不出来也咽不下去。这种不适感在吞咽时可能加重，但进食时反而减轻。咽喉癌引起的异物感通常是持续性的，不会自行消失。需要与慢性咽炎相鉴别，后者引起的异物感多为间歇性。

3、吞咽困难

吞咽困难是咽喉癌进展期的表现，开始时可能只是吞咽时有轻微梗阻感，随着肿瘤增大，吞咽困难会逐渐加重，甚至出现吞咽疼痛。晚期患者可能连流质食物都难以咽下。吞咽困难的程度与肿瘤大小和位置有关，声门上型咽喉癌更容易早期出现吞咽困难。

4、颈部肿块

颈部肿块是咽喉癌淋巴结转移的表现，通常出现在下颌角或颈侧部位。这种肿块质地较硬，活动度差，可能伴有轻微压痛。约30%的咽喉癌患者以颈部肿块为首发症状就诊。发现不明原因的颈部肿块，特别是持续增大不消退的，应及时就医排查。

5、痰中带血

痰中带血是咽喉癌的警示症状，表现为咳出的痰液中混有血丝或血块。这是由于肿瘤表面破溃出血所致。早期可能只是偶尔痰中带少量血丝，随着病情进展，出血量可能增加。需要与肺结核、支气管扩张等疾病相鉴别。出现不明原因的痰中带血应及时就医。

预防咽喉癌需要注意戒烟限酒，避免长期接触有害化学物质，保持良好的口腔卫生。饮食上建议多摄入新鲜蔬菜水果，限制腌制、熏烤食品。出现持续性声音嘶哑、咽喉异物感等症状超过两周不缓解时，应及时到耳鼻咽喉科就诊。咽喉癌早期发现治疗效果较好，晚期治疗难度大且预后较差，因此早期识别症状和前兆尤为重要。日常应避免过度用嗓，注意咽喉部保暖，预防上呼吸道感染。