做无痛胃镜时窒息怎么抢救

无痛胃镜检查过程中发生窒息需立即停止操作并启动急救流程，包括清除气道异物、高流量给氧、必要时气管插管或环甲膜穿刺。窒息可能由麻醉反应、胃内容物反流或喉痉挛等因素引起。

检查团队需迅速评估患者生命体征，头低位偏向一侧防止误吸，使用吸引器清理口咽部分泌物或反流物。麻醉医师应静脉推注肌肉松弛剂如琥珀胆碱注射液解除喉痉挛，同时准备气管插管器械。若插管困难，可紧急行环甲膜穿刺术建立通气通道，术后需拍摄胸片确认导管位置。

对于胃内容物反流导致的窒息，除常规抢救措施外，需静脉注射质子泵抑制剂如注射用奥美拉唑钠预防酸性物质损伤。严重病例可能出现呼吸心跳骤停，此时应立即心肺复苏，并静脉注射肾上腺素注射液。所有抢救过程需同步监测血氧饱和度、心电图和血压变化。

患者抢救成功后需转入重症监护室观察24-48小时，重点监测呼吸功能与神经系统状态。建议术后禁食6-8小时，逐步过渡到流质饮食，避免辛辣刺激性食物。恢复期应保持半卧位休息，出现咳嗽、胸痛等症状需及时复诊。医疗机构应定期开展急救演练，完善无痛胃镜术前评估流程，对存在反流高风险患者术前使用甲氧氯普胺注射液等促胃肠动力药。