真菌性角膜炎的症状有哪些

真菌性角膜炎的症状主要有眼部疼痛、畏光流泪、视力下降、眼睑痉挛、角膜溃疡等。真菌性角膜炎是由真菌感染引起的角膜炎症，常见于植物性外伤或长期使用糖皮质激素后。

1、眼部疼痛

真菌性角膜炎早期可出现持续性眼部刺痛或异物感，疼痛程度与感染严重程度相关。疼痛可能伴随眼睑沉重感，尤其在眨眼时加重。患者可能因疼痛而频繁揉眼，但此举可能加重角膜损伤。

2、畏光流泪

光线刺激会导致明显的畏光反应和反射性流泪，严重时患者无法睁眼。这是由于角膜神经末梢受炎症刺激所致，可能伴随眼睑痉挛。症状在强光环境下尤为明显。

3、视力下降

角膜混浊会导致视力模糊或视物变形，严重感染时可致视力急剧下降。视力损害程度与溃疡位置和范围相关，中央区溃疡对视力影响更大。部分患者可能出现视物重影现象。

4、眼睑痉挛

炎症刺激可引起眼轮匝肌不自主收缩，表现为难以控制的眨眼或闭眼。痉挛程度与疼痛呈正相关，可能影响眼部检查。严重痉挛需要药物干预才能缓解。

5、角膜溃疡

典型表现为角膜表面灰白色浸润灶，边缘呈羽毛状隆起。溃疡可能伴有前房积脓，严重者可出现角膜穿孔。溃疡形态有助于鉴别细菌性和真菌性感染。

真菌性角膜炎患者应避免揉眼，外出时佩戴防护眼镜减少刺激。保持眼部清洁，遵医嘱使用抗真菌滴眼液如那他霉素滴眼液、氟康唑滴眼液等。饮食宜清淡，多摄入富含维生素A的食物如胡萝卜、菠菜等有助于角膜修复。出现症状应及时就医，避免延误治疗导致角膜穿孔等严重并发症。治疗期间定期复查角膜情况，监测药物疗效和不良反应。