紫癜肾炎治疗方法

紫癜肾炎可通过一般治疗、药物治疗、血浆置换、肾脏替代治疗、中医治疗等方式治疗。紫癜肾炎通常由过敏性紫癜累及肾脏引起，表现为血尿、蛋白尿等症状。

1、一般治疗

急性期需卧床休息，避免剧烈运动加重肾脏负担。饮食需限制钠盐摄入，每日控制在3克以内，同时适当减少高蛋白食物如肉类、豆制品的摄入。注意观察尿液颜色和尿量变化，记录24小时出入量。避免接触可能诱发过敏的食物如海鲜、芒果等。

2、药物治疗

糖皮质激素如醋酸泼尼松片可抑制免疫反应，减轻肾脏炎症。免疫抑制剂如环磷酰胺片适用于激素治疗效果不佳者。血管紧张素转换酶抑制剂如马来酸依那普利片可减少蛋白尿。抗凝药物如低分子肝素钙注射液预防肾小球内微血栓形成。伴有感染时可使用头孢克洛干混悬剂等抗生素。

3、血浆置换

对于重症患者尤其是急进性肾炎型，可通过血浆置换清除血液中的免疫复合物和炎症介质。每次置换血浆量约为2000-3000毫升，连续进行3-5次。治疗期间需监测凝血功能和电解质水平，及时补充白蛋白和凝血因子。

4、肾脏替代治疗

出现急性肾衰竭时需进行血液透析或腹膜透析。血液透析每周2-3次，每次4小时，可清除体内代谢废物和多余水分。腹膜透析包括持续性不卧床腹膜透析和间歇性腹膜透析，更适合儿童患者。终末期肾病患者需考虑肾移植手术。

5、中医治疗

急性期以清热凉血为主，可使用犀角地黄汤加减。慢性期宜益气养阴，方选参芪地黄汤。中成药如黄葵胶囊可减轻蛋白尿，雷公藤多苷片具有免疫调节作用。针灸选取肾俞、足三里等穴位，隔日治疗1次。中药熏蒸可促进局部血液循环。

紫癜肾炎患者日常需保持皮肤清洁，避免抓挠紫癜皮疹。饮食宜清淡，适量食用冬瓜、薏苡仁等利水食物。规律监测血压和尿常规，每1-3个月复查肾功能。避免使用肾毒性药物如氨基糖苷类抗生素。适度进行散步、太极拳等低强度运动，增强体质。冬季注意保暖，预防上呼吸道感染。