右桡骨中远端骨折怎么办
右桡骨中远端骨折可通过手法复位外固定、石膏固定、支具固定、药物治疗、手术治疗等方式治疗。右桡骨中远端骨折通常由外伤、骨质疏松、病理性骨折、重复应力损伤、暴力作用等原因引起。
1、手法复位外固定
适用于无明显移位的稳定性骨折。医生通过手法将骨折端复位后,使用夹板或石膏托进行外固定。固定期间需定期复查X线片观察骨折对位情况。固定时间一般为4-6周,期间注意观察肢体末梢血运和感觉。
2、石膏固定
适用于儿童青枝骨折或成人简单骨折。采用长臂石膏将腕关节固定于功能位,肘关节屈曲90度。石膏需维持6-8周,期间避免负重和剧烈活动。拆除石膏后需进行循序渐进的康复训练。
3、支具固定
适用于轻度移位骨折的保守治疗。可选用功能性支具,在维持骨折稳定的同时允许早期活动。支具需全天佩戴,定期调整松紧度。配合冷敷和抬高患肢可减轻肿胀。
4、药物治疗
可遵医嘱使用骨肽注射液促进骨折愈合,或口服接骨七厘片辅助治疗。疼痛明显时可短期使用洛索洛芬钠片,肿胀严重时可服用迈之灵片。药物需在医生指导下使用,不可自行调整剂量。
5、手术治疗
适用于严重移位、开放性或不稳定性骨折。常用术式包括钢板螺钉内固定和髓内钉固定。术后需配合抗生素预防感染,早期进行被动活动防止关节僵硬。完全负重需待X线显示骨折线模糊后开始。
骨折恢复期间应保持高蛋白饮食,适量补充钙质和维生素D,避免吸烟饮酒。固定期间可进行未固定关节的主动活动,拆除固定后应在康复师指导下逐步恢复关节活动度和肌肉力量。定期复查X线了解骨折愈合情况,如有异常疼痛、肿胀加剧或感觉异常应及时就医。康复过程中避免过早负重和剧烈运动,防止发生再骨折。