黄热病与登革热的区别
黄热病与登革热的主要区别在于病原体、传播媒介、临床表现及并发症。黄热病由黄热病毒引起，经埃及伊蚊传播，典型表现为高热、黄疸和出血倾向；登革热由登革病毒引起，经白纹伊蚊或埃及伊蚊传播，以突发高热、头痛、肌肉痛和皮疹为主。两者均可导致严重并发症，但黄热病更易引发肝衰竭，登革热则可能进展为登革出血热或休克综合征。
1、病原体差异
黄热病的病原体为黄热病毒，属于黄病毒科黄病毒属；登革热由四种血清型登革病毒引起，同属黄病毒科但分型不同。黄热病毒仅有一种血清型，感染后可获得持久免疫力；登革病毒因存在四种血清型，可能发生重复感染，且二次感染不同血清型时重症风险增高。
2、传播媒介区别
黄热病主要通过埃及伊蚊传播，该蚊种偏好城市环境；登革热可由埃及伊蚊和白纹伊蚊共同传播，白纹伊蚊适应力更强，分布范围更广。两种蚊媒均在白天叮咬活跃，但埃及伊蚊的繁殖更依赖人工容器积水，白纹伊蚊还能利用自然水体繁殖。
3、临床表现不同
黄热病典型病程分三期：感染期表现为发热、头痛等非特异症状；缓解期症状暂时减轻；中毒期出现黄疸、蛋白尿和出血倾向。登革热则分为普通型与重症型，普通型以高热、眼眶痛、关节痛和麻疹样皮疹为特征，重症型可能出现血浆渗漏、出血或器官衰竭。
4、实验室检查差异
黄热病实验室特征包括白细胞减少、转氨酶显著升高、凝血功能异常；登革热常见血小板减少、血液浓缩及低蛋白血症。确诊需依靠血清学检测：黄热病通过IgM抗体或病毒分离确诊；登革热可通过NS1抗原检测早期诊断，后期需结合抗体检测。
5、预防与治疗措施
黄热病可通过黄热减毒活疫苗预防，接种后10天产生免疫力并持续终身；登革热尚无上市疫苗，主要依靠防蚊灭蚊。两者均无特效抗病毒治疗，黄热病以对症支持为主，重症需纠正凝血障碍；登革热需密切监测体液平衡，避免使用非甾体抗炎药以防出血风险。
预防两类疾病均需加强个人防护，穿着长袖衣物、使用驱蚊剂，清除居住环境积水。前往流行区前应查询疫苗接种要求，黄热病疫苗需在入境前10天完成接种。出现发热等症状应及时就医并告知旅行史，避免使用阿司匹林等影响血小板功能的药物。医疗机构需做好蚊媒隔离措施，防止院内传播。
