肺部肿块多是什么

肺部肿块可能是多种疾病的影像学表现，主要包括炎性假瘤、肺结核球、肺错构瘤、肺囊肿以及肺癌等。发现肺部肿块后，应及时就医，通过进一步检查明确诊断。

一、炎性假瘤

炎性假瘤是一种由肺部慢性炎症或感染后，局部组织增生形成的良性肿块。它并非真正的肿瘤，而是炎症修复过程中的一种特殊表现。患者可能没有明显症状，也可能出现咳嗽、咳痰、胸痛或低热等慢性炎症表现。诊断通常需要结合病史、影像学特征，有时需要通过穿刺活检来确诊。治疗上，若肿块较小且无症状，可定期随访观察；若肿块较大、引起症状或诊断不明确，可考虑手术切除。

二、肺结核球

肺结核球是肺结核的一种特殊形态，由结核分枝杆菌感染后，病灶被纤维组织包裹形成。肿块内部多为干酪样坏死物质。患者可能有肺结核病史或接触史，常见症状包括午后低热、盗汗、乏力、咳嗽、咳痰或痰中带血。诊断依赖于胸部影像学检查、痰涂片找抗酸杆菌、结核菌素试验或γ-干扰素释放试验。治疗需遵循早期、联合、适量、规律、全程的原则，使用抗结核药物，如异烟肼片、利福平胶囊、吡嗪酰胺片等，疗程较长。

三、肺错构瘤

肺错构瘤是最常见的肺部良性肿瘤，由正常肺组织异常排列组合而成，成分包括软骨、脂肪、平滑肌等。它生长缓慢，通常不会恶变。绝大多数患者没有症状，多在体检时偶然发现。少数较大的错构瘤可能压迫支气管，引起咳嗽、胸闷或阻塞性肺炎。典型的影像学表现有助于诊断。对于无症状、诊断明确的小错构瘤，可以定期观察；若肿块较大、有症状或诊断不明确，通常建议手术切除。

四、肺囊肿

肺囊肿是肺内先天或后天形成的含气或含液体的囊腔。先天性肺囊肿多在幼年时发现，后天性可能与感染、创伤等有关。囊肿可以是单发或多发。小的囊肿通常无症状，大的囊肿可能压迫周围组织，引起咳嗽、呼吸困难、反复感染等。继发感染时，可出现发热、咳脓痰等症状。诊断主要依靠胸部CT。无症状的单纯囊肿可观察；若囊肿较大、引起症状、反复感染或怀疑恶变，则需手术治疗。

五、肺癌

肺癌是起源于支气管黏膜或腺体的恶性肿瘤，是肺部肿块需要重点鉴别的疾病。肺癌可能与吸烟、空气污染、职业暴露、遗传等因素有关。早期可能无症状，随着病情进展，可出现刺激性干咳、痰中带血、胸痛、气短、声音嘶哑、不明原因消瘦等。诊断需要结合影像学、痰细胞学检查，最终确诊依赖于病理活检，如支气管镜、穿刺活检或手术切除标本的病理检查。治疗方式取决于肺癌的类型和分期，可能包括手术、放疗、化疗、靶向治疗或免疫治疗等综合手段。

发现肺部肿块后，切勿恐慌，但必须高度重视。首要步骤是前往正规医院呼吸内科或胸外科就诊，医生会根据肿块的大小、形态、密度等影像学特征，结合您的年龄、症状、吸烟史等因素，建议进行增强CT、PET-CT、支气管镜或穿刺活检等进一步检查以明确性质。在诊断明确前，应避免自行用药或听信偏方。日常生活中，戒烟并远离二手烟至关重要，同时注意保持室内空气流通，避免接触粉尘和有害气体。均衡饮食，保证优质蛋白和维生素的摄入，适度锻炼以增强体质，保持良好的心态，积极配合医生的诊疗计划。