脑室三角区脂肪瘤

脑室三角区脂肪瘤是一种罕见的先天性良性肿瘤，起源于胚胎期神经管闭合过程中脂肪组织的异常残留，通常位于侧脑室的三角区，多数为偶然发现且生长缓慢。

脑室三角区脂肪瘤属于中枢神经系统脂肪瘤的一种亚型，由成熟脂肪细胞构成，包裹在纤维囊内，其形成与胚胎发育时原始脑膜分化异常有关。这类肿瘤多位于侧脑室三角区的脉络丛周围，由于位置深在且生长缓慢，早期常无明显占位效应，患者可能长期无症状。肿瘤质地柔软且血供稀少，影像学检查显示为特征性的脂肪密度或信号，CT扫描呈低密度灶，MRI T1加权像为高信号，T2加权像呈中等至高信号，脂肪抑制序列可帮助确诊。尽管肿瘤本身为良性，但若体积增大可能压迫周围脑组织如视辐射或海马结构，引发局部神经功能障碍。

部分脑室三角区脂肪瘤可能伴随其他先天性异常，如胼胝体发育不全或神经系统畸形，增加癫痫发作或脑积水风险。肿瘤长期存在可能刺激局部组织产生轻微炎症反应，极少数情况下囊壁钙化导致硬度增加。由于肿瘤与脉络丛或血管结构粘连紧密，手术切除时易引发脑脊液漏或出血并发症，术后复发概率较低但需定期随访监测大小变化。

确诊脑室三角区脂肪瘤后应定期进行神经影像学复查，避免头部剧烈运动或外伤，保持均衡饮食控制血脂水平，若出现头痛呕吐或视力变化需立即就医评估。