脑梗塞要如何治疗效果好

脑梗塞可通过溶栓治疗、抗血小板聚集治疗、神经保护治疗、康复训练、手术治疗等方式改善，具体需根据病情严重程度和个体差异制定方案。

1、溶栓治疗

发病4.5小时内可静脉注射阿替普酶注射液或注射用尿激酶溶解血栓，需严格监测出血风险。溶栓后可能出现头痛、牙龈出血等不良反应，需立即告知医生。

2、抗血小板聚集

常用硫酸氢氯吡格雷片联合阿司匹林肠溶片预防血栓扩大，用药期间需观察有无黑便、皮下瘀斑等出血倾向。胃溃疡患者需配合质子泵抑制剂使用。

3、神经保护治疗

依达拉奉注射液能清除自由基保护脑细胞，丁苯酞软胶囊可改善微循环。用药后可能出现转氨酶升高，需定期检测肝功能。

4、康复训练

发病后2周开始语言功能训练、偏瘫肢体被动活动，3个月内在康复师指导下进行平衡训练和步态矫正。训练强度以不引起明显疲劳为宜。

5、手术治疗

大面积脑梗塞可行去骨瓣减压术，颈动脉狭窄超过70%需颈动脉内膜剥脱术。术后需监测颅内压和神经功能变化。

脑梗塞患者日常需保持低盐低脂饮食，每日钠盐摄入不超过5克，食用油控制在25-30克。每周进行3-5次有氧运动如步行、太极拳，每次30-40分钟。戒烟限酒，保证7-8小时睡眠。定期监测血压、血糖、血脂，按医嘱服用二级预防药物。出现头晕、言语不清等新发症状需立即就医。