如何处理脚背肿胀

脚背肿胀可通过抬高患肢、冷敷热敷交替、穿戴弹力袜、药物治疗、手术治疗等方式缓解。脚背肿胀通常由外伤、静脉回流障碍、感染、痛风性关节炎、心力衰竭等原因引起。

1、抬高患肢

将下肢抬高超过心脏水平，利用重力促进静脉回流。建议在卧床时用枕头垫高脚部，每日保持3-4次，每次持续30分钟。此方法适用于久站久坐、轻度扭伤等非病理性肿胀，可减轻组织液渗出。

2、冷敷热敷交替

急性损伤48小时内采用冰袋冷敷10-15分钟/次，间隔2小时重复，能收缩血管减少出血。48小时后改用热毛巾敷20分钟，每日3次，促进淤血吸收。注意避免冻伤或烫伤，糖尿病患者慎用热敷。

3、穿戴弹力袜

选择压力等级20-30mmHg的医用弹力袜，晨起前穿戴，睡前脱下。弹力袜通过梯度压力改善静脉瓣膜功能，适用于静脉曲张、妊娠期水肿等慢性肿胀。需测量踝部及小腿周径选购合适尺寸。

4、药物治疗

地奥司明片可增强静脉张力，消除毛细血管渗漏。呋塞米片适用于心源性水肿，需监测电解质。塞来昔布胶囊能缓解痛风性关节炎的炎症肿胀。使用药物需严格遵医嘱，禁止自行调整剂量。

5、手术治疗

静脉曲张严重者可选择大隐静脉高位结扎术，痛风石沉积需行关节镜清理术。术后需配合抗凝治疗和康复训练，住院周期通常5-7天。手术适应证需经血管超声或尿酸检测等评估后确定。

日常应控制钠盐摄入每日不超过5克，避免穿紧身鞋袜。适度进行踝泵运动，每小时屈伸脚背10次。若肿胀持续超过3天或伴随皮肤发红发热、呼吸困难等症状，须及时至血管外科或心血管内科就诊。长期卧床患者需每2小时翻身并按摩下肢，预防深静脉血栓形成。