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胰腺炎的症状及治疗

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胰腺炎的症状主要包括上腹部疼痛、恶心呕吐、发热等,治疗方式主要有禁食胃肠减压、药物治疗、手术治疗等。胰腺炎可能与胆道疾病、长期饮酒等因素有关,建议患者及时就医。

1、上腹部疼痛

上腹部疼痛是胰腺炎最常见的症状,疼痛通常位于中上腹或左上腹,可能向背部放射。疼痛程度从轻度不适到剧烈疼痛不等,常在进食后加重。急性胰腺炎的疼痛往往突然发作且持续,慢性胰腺炎则表现为反复发作的隐痛或钝痛。疼痛可能与胰腺组织水肿、坏死或胰管压力增高有关。

2、恶心呕吐

恶心呕吐在胰腺炎患者中较为常见,尤其在急性发作期。呕吐物可能含有胃内容物或胆汁,呕吐后腹痛症状通常不会明显缓解。这一症状与胰腺炎症刺激腹腔神经丛、胃肠蠕动功能紊乱有关。严重呕吐可能导致脱水和电解质紊乱,需及时补液纠正。

3、发热

胰腺炎患者可能出现低热或高热,体温多在37.5-39℃之间。发热通常提示存在胰腺组织坏死继发感染或全身炎症反应。急性重症胰腺炎可能出现持续高热,伴有寒战等感染中毒症状。体温监测对评估病情严重程度和并发症有重要参考价值。

4、禁食胃肠减压

禁食胃肠减压是胰腺炎的基础治疗措施,通过减少食物刺激降低胰酶分泌。胃肠减压可缓解腹胀呕吐症状,一般需持续3-5天。待腹痛缓解、肠鸣音恢复后,可逐步过渡到流质饮食。治疗期间需通过静脉补充营养,维持水电解质平衡。

5、药物治疗

药物治疗包括抑制胰酶分泌的奥曲肽注射液、缓解疼痛的盐酸哌替啶注射液、控制感染的注射用头孢曲松钠等。生长抑素类似物可减少胰液分泌,蛋白酶抑制剂能抑制胰酶活性。抗生素用于预防和治疗胰腺坏死继发感染,需根据药敏结果选择。

胰腺炎患者在康复期需严格戒酒,避免高脂饮食,建议采用低脂、高蛋白、高碳水化合物的饮食结构。可适量补充维生素和微量元素,少食多餐减轻胰腺负担。恢复期可进行适度有氧运动,如散步、太极拳等,避免剧烈运动。定期复查胰腺功能和影像学检查,监测病情变化。出现腹痛加重、持续发热等症状时应及时复诊。

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