慢性心肌炎会有哪些症状
慢性心肌炎主要表现为心悸、胸闷、活动耐力下降、心律失常和下肢水肿等症状。慢性心肌炎可能与病毒感染、自身免疫反应、药物毒性、代谢异常或长期心肌缺血等因素有关。
1、心悸
心悸是慢性心肌炎患者常见的早期症状,表现为心跳加快、不规律或自觉心跳强烈。可能与心肌细胞炎症导致电传导异常有关。患者需避免剧烈运动,监测心率变化,必要时遵医嘱使用盐酸美西律片、盐酸普罗帕酮片等抗心律失常药物。
2、胸闷
胸闷多由心肌收缩力减弱或心包受累引起,常在劳累后加重。患者可能出现胸骨后压迫感或呼吸困难。建议低盐饮食,限制液体摄入,可遵医嘱使用单硝酸异山梨酯缓释片改善心肌供血。
3、活动耐力下降
因心功能减退导致活动后气促、乏力,严重时出现夜间阵发性呼吸困难。需进行心肺功能评估,限制高强度活动,可配合辅酶Q10胶囊等营养心肌治疗。
4、心律失常
包括室性早搏、房室传导阻滞等,心电图可见ST-T改变。与心肌纤维化瘢痕形成相关。需动态心电图监测,慎用酒石酸美托洛尔片控制心室率。
5、下肢水肿
右心功能不全时出现足踝部凹陷性水肿,伴随颈静脉怒张。需限制钠盐摄入,抬高下肢,必要时使用呋塞米片利尿治疗。
慢性心肌炎患者应保持低脂低盐饮食,每日钠盐摄入不超过5克,适量补充优质蛋白如鱼肉、鸡胸肉;避免熬夜和情绪激动,进行散步、太极拳等低强度有氧运动;严格遵医嘱用药,定期复查心电图、心脏超声等检查,若出现呼吸困难加重或夜间不能平卧等表现需立即就医。