拇指外翻疼痛怎么办
拇指外翻疼痛可通过穿戴矫形器、物理治疗、药物治疗、手术治疗等方式缓解。拇指外翻通常由遗传因素、穿鞋不当、关节退变、类风湿关节炎、创伤等原因引起。
1、穿戴矫形器
轻度拇指外翻疼痛可通过穿戴分趾垫或夜间矫形器缓解压力。分趾垫能分离第一、二脚趾,减少摩擦;夜间矫形器通过固定拇趾位置延缓畸形进展。需长期坚持使用,避免穿高跟鞋或窄头鞋。
2、物理治疗
超声波治疗可促进局部血液循环,缓解炎症;冰敷能减轻急性期肿胀疼痛,每次15-20分钟;定制鞋垫可调整足底压力分布。建议结合足部肌肉锻炼,如用脚趾抓毛巾增强肌力。
3、药物治疗
疼痛明显时可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠凝胶等非甾体抗炎药;急性发作期可能需局部注射复方倍他米松注射液。合并滑囊炎者可用硫酸氨基葡萄糖胶囊保护软骨。
4、手术治疗
严重畸形伴持续性疼痛需考虑截骨矫形术或关节融合术。微创Chevron截骨术适用于中度畸形,Scarf截骨术可矫正更大角度外翻。术后需石膏固定4-6周,逐步恢复负重。
5、日常护理
选择鞋头宽松、鞋跟低于3厘米的软底鞋;避免长时间站立行走;每日温水泡脚后按摩拇趾内侧。肥胖者需控制体重减轻足部负荷,糖尿病患者应特别注意预防溃疡。
拇指外翻患者应定期观察畸形进展,早期干预效果更佳。日常可进行足弓强化训练,如踮脚尖行走、足底滚网球等。若出现皮肤发红、破溃或疼痛加剧,须及时就医排查感染或痛风等并发症。术后患者需遵医嘱康复锻炼,逐步恢复足部功能。