腰麻疼是什么原因引起的
腰麻疼可能由腰椎间盘突出、腰肌劳损、腰椎管狭窄、骨质疏松或强直性脊柱炎等原因引起,通常表现为腰部钝痛、活动受限、下肢放射痛等症状。建议及时就医明确诊断。
1、腰椎间盘突出
腰椎间盘突出是腰麻疼的常见原因,多因长期负重或急性损伤导致椎间盘纤维环破裂,髓核压迫神经根。典型症状为腰部刺痛伴单侧下肢麻木,咳嗽时疼痛加重。可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、甲钴胺片或塞来昔布胶囊缓解症状,配合牵引治疗。
2、腰肌劳损
腰肌劳损多由久坐、姿势不良或过度劳累引起,表现为腰部酸胀感,晨起时明显,活动后减轻。热敷和按摩有助于改善局部血液循环,必要时可使用氟比洛芬凝胶贴膏或洛索洛芬钠贴剂外敷。
3、腰椎管狭窄
腰椎管狭窄常见于中老年人,因骨质增生或韧带肥厚导致椎管容积减小,压迫马尾神经。典型表现为间歇性跛行,行走后下肢无力感明显。确诊需通过CT或MRI检查,轻症可尝试物理治疗,严重者需手术减压。
4、骨质疏松
骨质疏松引发的腰疼多为隐匿性进展,脊椎压缩性骨折时可突发剧烈疼痛。骨密度检查可确诊,需长期服用阿仑膦酸钠维D3片、碳酸钙D3颗粒等抗骨质疏松药物,配合阳光照射和平衡训练。
5、强直性脊柱炎
强直性脊柱炎属于自身免疫性疾病,早期表现为晨僵和夜间骶髂关节痛,逐渐发展为脊柱强直。需通过HLA-B27基因检测和影像学确诊,常用柳氮磺吡啶肠溶片、依那西普注射液控制病情进展。
日常应注意保持正确坐姿,避免久坐超过1小时,建议每30分钟起身活动。睡眠选择硬板床,仰卧时在膝下垫软枕减轻腰椎压力。可进行游泳、小燕飞等低冲击运动增强腰背肌力量,疼痛急性期需卧床休息2-3天。饮食需保证每日300ml牛奶或等效钙摄入,肥胖者需控制体重。若疼痛持续超过1周或伴随下肢无力、大小便失禁等症状,须立即就医排查严重病变。