甲型副伤寒的症状

甲型副伤寒的典型症状包括持续发热、消化道症状、神经系统症状、皮肤表现以及肝脾肿大等。该疾病由甲型副伤寒沙门菌感染引起，主要通过粪口途径传播，典型病程分为初期、极期、缓解期和恢复期。

1、持续发热

甲型副伤寒患者通常会出现阶梯式上升的持续高热，体温可在第一周内逐渐升高至四十摄氏度左右，发热常伴随相对缓脉，即脉搏增快程度与体温升高不成比例。这种发热模式有助于与其他发热性疾病进行鉴别，发热期间患者可能感到全身乏力不适。

2、消化道症状

患者常见食欲减退、腹部不适、腹胀和便秘等消化道表现，部分患者可能出现腹泻。舌苔常显厚重，称为伤寒舌，腹部触诊可有右下腹轻度压痛。这些症状与病原菌侵袭肠道淋巴组织有关，严重者可导致肠道并发症。

3、神经系统症状

在疾病极期，患者可能出现表情淡漠、反应迟钝、听力下降等神经系统表现，重症患者可有谵妄、意识模糊甚至昏迷。这些症状与细菌内毒素作用于中枢神经系统相关，通常随体温下降而逐渐改善。

4、皮肤表现

部分患者在病程第七到十四天可出现淡红色小斑丘疹，称为玫瑰疹，多分布于胸腹部，直径约二到四毫米，压之褪色，数量通常不超过二十个。皮疹由细菌栓塞皮肤毛细血管所致，具有一定特征性诊断价值。

5、肝脾肿大

甲型副伤寒患者常见脾脏轻度肿大，质地柔软，部分患者可能出现肝脏肿大。这些体征与病原菌在单核巨噬细胞系统中繁殖引起全身中毒症状有关，可出现肝功能异常。

甲型副伤寒患者应注意卧床休息，给予易消化、富含营养的流质或半流质饮食，如米汤、稀粥、烂面条等，避免粗纤维和刺激性食物。保持口腔和皮肤清洁，密切监测体温变化，及时补充水分和电解质。确诊后应严格隔离治疗，排泄物需彻底消毒，密切接触者应医学观察。恢复期患者仍应注意饮食调理，逐步增加活动量，定期复查至完全康复。预防重点在于改善卫生条件，注意饮食饮水安全，养成良好个人卫生习惯。