小腿骨折手术后多久才可以拄拐下地走路

小腿骨折手术后一般需要4-8周才可以拄拐下地走路，具体时间与骨折类型、手术方式、愈合情况等因素有关。

稳定性骨折且内固定牢固时，术后4-6周可尝试拄拐部分负重行走。此时骨折端已有初步骨痂形成，但需避免完全负重，建议使用双拐分散体重压力，初期行走时间控制在10-15分钟，每日2-3次。粉碎性骨折或合并软组织损伤者，通常需6-8周才能开始拄拐活动，过早负重可能导致内固定失效或延迟愈合。康复期间需定期复查X线片，根据骨痂生长情况调整负重强度。术后2周内应以卧床抬高患肢为主，2-4周可进行踝泵运动及肌肉等长收缩训练，4周后逐步增加关节活动度练习。拄拐行走时应保持躯干直立，拐杖高度调节至腋下2-3横指，行走时先迈健侧腿再移动双拐。若出现患肢肿胀加剧或疼痛明显，应立即停止活动并就医评估。

术后康复期间需保证每日摄入足够优质蛋白和钙质，如牛奶、鸡蛋、鱼肉等，避免吸烟饮酒影响骨骼愈合。睡眠时用枕头垫高患肢促进静脉回流，日常活动须有人陪同防止跌倒。严格按照医嘱进行康复训练，禁止自行增加负重强度或提前弃拐行走。