眶上神经痛怎么治
眶上神经痛可通过热敷按摩、药物治疗、神经阻滞、物理治疗、手术治疗等方式缓解。眶上神经痛可能与受凉、外伤、炎症、神经压迫、颅内病变等因素有关，通常表现为眼眶周围阵发性刺痛、压痛、畏光等症状。
1、热敷按摩
早期症状较轻时可尝试热敷配合按摩缓解。用40℃左右温热毛巾敷于前额及眼眶10-15分钟，随后用指腹轻柔按压眶上切迹部位。该方法能促进局部血液循环，减轻神经水肿，但需避免用力过度导致二次损伤。每日可重复进行2-3次，若3天后无改善需及时就医。
2、药物治疗
急性发作期可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药缓解疼痛，甲钴胺片、维生素B1片等营养神经药物辅助修复。若伴随明显炎症反应，可能需短期服用泼尼松片。所有药物均需排除消化道溃疡等禁忌证后使用，不可自行调整剂量。
3、神经阻滞
对于反复发作的顽固性疼痛，可在超声引导下行眶上神经阻滞术。将利多卡因注射液与复方倍他米松注射液按比例混合后注射至神经周围，能快速阻断痛觉传导。该操作须由疼痛科医师执行，治疗后需观察30分钟以防过敏反应，效果通常可持续1-3个月。
4、物理治疗
超短波治疗仪产生的深部热效应可减轻神经根水肿，每日20分钟连续5-7天为一疗程。经皮电神经刺激通过低频电流干扰痛觉信号，每次30分钟每周3次。两种物理疗法均需在康复科医师评估后开展，青光眼患者禁用超短波治疗。
5、手术治疗
当CT/MRI显示明确神经受压时，可能需行眶上神经减压术或微血管减压术。前者通过扩大骨性管道解除压迫，后者用特氟龙垫片隔离责任血管。术后需保持切口干燥，避免揉眼，约80%患者疼痛可显著缓解，但存在局部麻木等并发症风险。
日常应避免冷风直吹面部，佩戴护目镜减少强光刺激，睡眠时选择高度适中的枕头。饮食注意补充富含维生素B族的糙米、瘦肉，限制酒精及辛辣食物摄入。若疼痛持续超过1周或伴随视力下降、恶心呕吐等症状，须立即至神经内科或眼科就诊排查颅内病变。
