支气管扩张怎样能治愈呢

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支气管扩张通常无法完全治愈，但可通过规范治疗控制症状、延缓病情进展。主要治疗方式包括药物治疗、物理治疗、手术治疗等，需根据病情严重程度选择个体化方案。

1、药物治疗

支气管扩张患者常需使用抗生素控制感染，如阿莫西林克拉维酸钾片、左氧氟沙星片等。黏液溶解剂如乙酰半胱氨酸颗粒有助于稀释痰液，支气管扩张剂如硫酸特布他林雾化液可改善通气。糖皮质激素如布地奈德吸入气雾剂能减轻气道炎症。用药需严格遵医嘱，避免自行调整剂量。

2、物理治疗

体位引流是重要辅助手段，通过特定体位促进痰液排出。呼吸训练如腹式呼吸、缩唇呼吸可增强呼吸肌功能。高频胸壁振荡仪等设备能帮助松动气道分泌物。每日坚持15-30分钟物理治疗，需在专业人员指导下进行。

3、手术治疗

对于局限性病变且反复感染的患者，可考虑肺叶切除术或肺段切除术。大咯血危及生命时可能需行支气管动脉栓塞术。术前需全面评估心肺功能，术后需加强呼吸道管理。手术不能根治疾病但可改善部分症状。

4、并发症管理

合并咯血时需使用止血药如蛇毒血凝酶注射液，严重者需介入治疗。呼吸衰竭患者可能需要长期氧疗。定期监测肺功能、胸部CT评估病情变化，及时调整治疗方案。

5、生活方式调整

戒烟并避免二手烟暴露，远离粉尘等刺激物。接种流感疫苗和肺炎疫苗预防感染。保持适度运动如散步、游泳增强体质。高蛋白、高热量饮食有助于改善营养状态，每日饮水1500-2000毫升稀释痰液。

支气管扩张患者需定期随访呼吸科，急性加重时及时就医。日常注意保暖防感冒，记录痰量颜色变化。保持居住环境通风湿润，避免接触呼吸道感染患者。长期规范治疗可显著提高生活质量，多数患者能维持正常工作和生活。

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支气管扩张有什么症状

慢性咳嗽、咳大量脓痰。一般多为阵发性，每天痰量可达数百毫升，咳痰多在体位改变时，如起床及就寝时最多，痰液可呈黄色脓样，若有厌氧菌混合感染则有臭味。收集全日痰液于玻璃瓶中，数小时后分层:上层为泡沫，下悬脓性成分，中层为混浊黏液，下层为坏死组织沉淀物。反复咯血多数患者有反复咯血，血量不等，可为痰中带血或小量咯血，亦可表现为大咯血，个别患者可因大量咯血导致呼吸道阻塞，直接危及生命。反复肺部感染常由上呼吸道感染向下蔓延，支气管感染加重、引流不畅时，炎症扩展至病变。支气管周围的肺组织所致感染重时，出现发热、咳嗽加剧、痰量增多、胸闷、胸痛等症状。因扩张的支气管发生扭曲、变形，引流更差，常于同一肺段反复发生肺炎。由于长期反复感染，反复使用抗生素，使耐药菌的出现概率明显增高，例如耐药性铜绿假单胞菌就比较多见，给治疗带来困难。慢性感染中毒症状反复继发感染可引起全身中毒症状，如发热、盗汗、食欲下降、消瘦、贫血等，儿童可影响发育。

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支气管扩张是怎么回事

支气管扩张症，顾名思义，其名称来源于病理解剖改变。支气管扩张症的患者其影像学表现为支气管囊状、柱状或蜂窝状改变，有时囊底部可伴有小液平出现。它的临床表现为可发生于任何年龄，常见于青少年，在中老年也不少见。很多支气管患者在幼年时曾有麻疹、百日咳或支气管肺炎的病史。一些支气管扩张患者可能伴有慢性鼻窦炎或家族性免疫缺陷病史。临床上可出现慢性咳嗽、脓痰、发热、乏力和体重下降。咳痰的量和性状取决于病情轻重以及是否合并感染。咳嗽通常发生于早晨和晚上，患者晨起时由于体位改变，痰液在气道内流动而刺激气道黏膜，引起咳嗽、咳痰、痰液为脓性或粘液脓性，当合并急性感染时，咳嗽咳痰量明显增多，痰液呈黄绿色脓性，有厌氧菌感染者常有臭味和呼出气恶臭。当支气管扩张部位反复感染时，患者可出现咯血、消瘦等一些临床症状。

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什么是支气管扩张症

支气管扩张症是指不同病因导致支气管及其周围肺组织发生慢性炎症，导致气管壁破坏，继而发生管腔变形和扩张。临床表现为慢性咳嗽、咳痰。继发感染时可咳出大量脓痰。患者可合并咯血，咯血量多少不一，少时痰中带血，多者每日可达数百毫升。患者反复发生下呼吸道感染。轻时咳嗽加重、脓痰增多、痰液粘稠不易咳出，重时可伴有发热气短、胸痛、食欲减退、乏力、消瘦和贫血。体格检查轻时可无明显异常；病变明显或继发感染时，在支气管扩张部位可听到局限性、固定性湿性啰音，有时可闻及哮鸣音。CT可表现出典型支气管，呈囊状、柱状、囊柱状三种类型改变。根据患者症状、体格检查以及CT典型支气管扩张表现，即可诊断支气管扩张症。

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支气管扩张症状

支气管扩张最突出的症状集中在咳嗽、咳痰上。痰量比较大，咳血，出现全身表现。一、痰量比较大，一天咳到几百毫升；并且痰液静置后，可以看到分层的现象，上面是泡沫，中间是浓痰，底层是坏死的组织，这是支气管扩张最典型的一种表现。二、咳血，因为支气管管壁的扩张，导致周围的支气管动脉迂曲增粗，咳血没有规律，当累及小动脉时，会咳出整口的鲜血痰；累及大动脉，出现大咳血，甚至造成患者的死亡；当患者出现咳血，特别是反复咯血，建议做支气管动脉的栓塞，防止出现大咳血、窒息死亡。三、支气管扩张的表现是全身表现，乏力，机体营养状态差，消瘦，还会出现胸闷气短，呼吸困难，发展到后期，可能会累积心脏，导致肺心病，呼衰。

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支气管扩张咯血怎么解决

支气管扩张咯血期间首先应绝对卧床，保证气道通畅，有血就要咳出以防窒息，保持镇静。若发生血块窒息气道，需要迅速采取头低脚高位取出血块。患者咯血期间建议清淡饮食，多吃含有纤维素的食物保持大便通畅。针对咯血可予一般止血药，氨基已酸或氨甲苯酸、增加毛细血管抵抗力和血小板功能药物如酚磺乙胺、凝血酶等常用止血药物可酌情情使用。其他药物包括普鲁卡因、酚妥拉明，垂体后叶素等也可考虑使用；药物治疗无效可考虑采用支气管镜下局部止血法；对支气管动脉破坏造成的大咯血可采用支气管动脉栓塞术；对于内科保守治疗无效，且出血部位相对明确、病变单侧、心肺功能可耐受手术者，可考虑外科手术行肺叶或段切除术。

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支气管炎是支气管扩张吗

支气管扩张是一个呼吸道的慢性感染性疾病。支气管炎是一个气道的非特异性炎症，从概念上讲不太一样。从病理表现上或者从一些辅助检查的表现上讲，也不太一样。支气管扩张的病人，比如在ct或者胸片都可以看到典型的表现，如在ct上看到印戒征、轨道征或者是一些囊泡影，而支气管炎的病人没有这些表现。支气管炎可能仅仅表现为纹理的增粗或一些条索影，胸片也同样如此。在胸片上可以看到支气管扩张是卷发样征，支气管炎可能就是纹理的增粗或者一个条索的影。在治疗方面也不完全一样，比如支气管扩张在急性加重时可能更强调抗感染的治疗。有的时候支气管炎不一定是由于感染因素造成，所以在治疗时没有必要使用抗生素。中医治疗的治疗原则可能是相似的，因为中医更强调辨证治疗，对于不同疾病可能西医的病理不一样，但如果辨证类型一样，中医的治疗方法可能就是相似的。

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2018-09-21

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支气管扩张咯血怎么治

对于出现支气管扩张咯血的病人，通常可以分为两种情况，一种是普通的咯血，比如支气管扩张患者的痰里带血，或者是痰中有血丝，或者是血痰。还有一种是大咯血的情况，比如出现大咯血的患者，一次可以咯到200毫升以上。针对出现大咯血的患者，处理方法与普通咯血的处理方法，完全不一样。一般情况下，针对出现支气管扩张的患者，需要根据咯血的量，采取不同的治疗方法。如果仅仅是血痰或者是咯少量的血，可以继续服用中药；如果是其他情况，就需要尽快到医院静脉输液，抗炎止血治疗。根据支气管扩张以及咯血的严重程度，决定是否进行手术治疗。建议患者想咳嗽时，不要憋着。如果憋着，没有充分的咳嗽，血流在呼吸道里面，还会引起其他的问题，比如容易造成窒息。

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支气管扩张吃中药能治愈吗

支气管扩张是一个不能治愈的疾病，但是可以控制病情的发展，能够控制病情的程度。支气管扩张属于呼吸道的慢性疾病。吃中药治疗支气管扩张，可以通过整体改善患者的咳、痰以及喘的症状，可以有效的提高支气管扩张患者的生活质量。通常患有支气管扩张的病人气管已经发生变形，而且不可以恢复。支气管扩张患者的气道，由于病变的破坏，已经发生变形，所以无论服用什么药物，也不可能把它重新恢复到正常的形态。患有支气管扩张的病人，在平时要注意预防感冒，同时，可以服用一些药物等进行调理，降低支气管炎的发病率。而且，要积极的参加一些体育锻炼。

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支气管扩张引起肺炎严重吗

支气管扩张引起肺炎是否严重，要根据具体情况来判断。支气管扩属于气道的慢性感染性疾病。如果患有支气管扩张的病人再伴发肺炎，就是比较严重的呼吸道感染性疾病。通常肺炎继发在新的没有产生气道病变的地方，就会加重支气管扩张病情的进展。所以，针对这种情况，患者需要及时就医，及时进行治疗。患者可能需要抗生素进行治疗，再配合一些中药进行疾病的治疗。患者也可以服用阿奇霉素分散片，或者双黄连口服液进行医治。另外，患者一定要注意，不要食用辛辣的食品以及刺激性的食品，要注意积极锻炼身体，增强机体的免疫力，还要注意多休息，减少体力消耗。患者平时要多喝开水，避免受凉，多吃一些水果蔬菜，注意保持愉快的心情等。

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支气管炎和支气管扩张的区别

从概念上来讲，支气管扩张是属于一个呼吸道慢性的感染性疾病，而支气管炎是一个气道的非特异性炎症；从支气管炎和支气管扩张的病理表现，以及辅助检查的表现来看，患有支气管扩张的病人，在ct以及胸片上，可以见到印戒征、轨道征、囊泡影以及卷发样征等一些支气管扩张的典型的表现。而患有支气管炎的病人，其胸片或者是ct，仅仅可以表现为纹理的增粗，或者是索条影。在支气管炎和支气管扩张患者的治疗方面，对于支气管扩张的患者，可能在疾病急性加重的时候，更加强调抗感染的治疗。在有支气管炎的时候，因为不一定是由于感染因素所造成，在治疗的时候，就没有必要使用抗生素。在中医治疗方面来讲，慢性气管炎和支气管扩张的治疗原则，可能相似。

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