脖子疼。脖子疼

脖子疼，医学上常称为颈痛，可能由肌肉劳损、颈椎退行性变、颈部外伤、颈椎间盘突出症、颈部肌筋膜炎等多种原因引起。

一、肌肉劳损

长时间保持不良姿势，如低头使用手机或电脑，会导致颈部肌肉持续紧张，乳酸堆积，从而引发疼痛和僵硬感。这属于最常见的生理性原因。改善措施包括定时起身活动，进行颈部拉伸，调整工作台高度使视线平视，以及使用热敷帮助放松肌肉。避免长时间维持同一姿势是预防的关键。

二、颈椎退行性变

随着年龄增长，颈椎的椎间盘、小关节等结构会发生自然的退行性改变，可能导致颈椎稳定性下降，刺激周围的神经或血管。这种情况通常表现为颈部酸痛，可能伴有活动受限。治疗上，医生可能会建议进行颈椎牵引、物理治疗以增强颈部肌肉力量，或在疼痛明显时，指导使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等非甾体抗炎药来缓解症状。

三、颈部外伤

颈部受到直接或间接的暴力冲击，例如急刹车时头颈部过度屈伸造成的挥鞭样损伤，可能导致颈部软组织挫伤、韧带拉伤甚至颈椎骨折。伤后会立即出现剧烈疼痛、肿胀和活动障碍。发生外伤后应立即制动颈部并就医，通过X光、CT等检查明确损伤程度。治疗需严格遵医嘱，可能包括颈部支具固定、休息，严重时需手术治疗。

四、颈椎间盘突出症

颈椎间盘向后外侧突出，压迫到邻近的神经根或脊髓，是导致颈痛并常伴有上肢放射性疼痛、麻木的常见病理原因。其发生可能与长期劳损、退变或急性损伤有关。诊断需依靠磁共振检查。治疗根据突出程度而定，包括卧床休息、颈部制动、在医生指导下使用甲钴胺片营养神经，或使用塞来昔布胶囊消炎镇痛。对于保守治疗无效或出现脊髓压迫症状者，可能需考虑颈椎前路减压融合术等手术治疗。

五、颈部肌筋膜炎

颈部肌筋膜炎是颈部肌肉和筋膜的无菌性炎症，可能与受凉、潮湿、慢性劳损或精神紧张有关。疼痛特点为弥漫性酸痛，肌肉内有压痛点，颈部活动时疼痛可能加重。治疗以保守治疗为主，包括局部热敷、按摩、针灸等物理疗法，以及在医生评估后使用盐酸乙哌立松片缓解肌肉痉挛，或外用双氯芬酸二乙胺乳胶剂进行镇痛消炎处理。

对于脖子疼的日常护理，应注意保持正确的坐姿和站姿，避免长时间低头。睡眠时选择高度合适的枕头，以维持颈椎正常的生理曲度。工作间隙可进行简单的颈部活动，如缓慢地前后点头、左右转头，但动作需轻柔，避免突然用力。注意颈部保暖，避免空调或风扇直吹。饮食上保证均衡营养，适量摄入富含钙和维生素D的食物有助于骨骼健康。如果颈部疼痛持续不缓解、进行性加重，或出现上肢麻木无力、行走不稳等情况，应及时前往骨科或康复医学科就诊，明确诊断并进行规范治疗。