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血管做支架的危害

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血管支架植入术可能引发支架内再狭窄、血栓形成、出血风险增加等危害。血管支架主要用于治疗冠状动脉狭窄或闭塞,其危害主要有支架内血栓、血管损伤、支架移位、过敏反应、再狭窄等。需严格评估适应症并遵医嘱定期复查。

支架内血栓是术后最严重的并发症之一,多发生在术后1-30天内。血栓形成可能导致急性心肌梗死,需立即进行急诊介入治疗。术后需严格遵医嘱服用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等抗血小板药物预防血栓。血管损伤常见于导管操作过程中,可能造成血管内膜撕裂或穿孔。轻度损伤可通过药物保守治疗,严重者需外科修补。

支架移位发生率较低,多与血管解剖异常或支架选择不当有关。移位支架可能堵塞分支血管,需通过二次手术调整位置。部分患者对支架材质中的镍、铬等金属成分过敏,表现为局部炎症反应。术前应进行金属过敏测试,必要时选择聚合物涂层支架。再狭窄多发生在术后6-12个月,与血管内膜过度增生有关,可通过药物球囊扩张术处理。

术后需长期保持低盐低脂饮食,每日食盐摄入不超过5克,避免动物内脏等高胆固醇食物。建议每周进行3-5次有氧运动,如快走、游泳等,每次30-60分钟。严格戒烟并避免二手烟,控制血压低于140/90mmHg,糖尿病患者血糖应达标。定期复查血常规、凝血功能及心脏彩超,出现胸痛、气促等症状需立即就医。保持规律作息,避免情绪激动和过度劳累,遵医嘱调整用药方案。

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