导致晕厥的原因有哪些

导致晕厥的原因主要有血管迷走性晕厥、体位性低血压、心源性晕厥、脑源性晕厥及低血糖反应等。晕厥是大脑短暂性供血不足引起的意识丧失，需结合具体诱因和伴随症状判断病因。

1、血管迷走性晕厥

血管迷走性晕厥是最常见的晕厥类型，多由情绪紧张、疼痛刺激或长时间站立诱发。发病时迷走神经过度兴奋导致心率减慢、血压下降，表现为突然面色苍白、出冷汗后意识丧失。发作前常有头晕、视物模糊等先兆症状，平卧后多可自行缓解。建议避免诱因，发作时立即采取卧位姿势。

2、体位性低血压

体位性低血压多见于老年人或服用降压药物者，由快速起身时血压调节异常引起。表现为从卧位/坐位站起时出现眼前发黑、站立不稳，严重时发生晕厥。可能与脱水、贫血或自主神经功能障碍有关。日常需缓慢变换体位，增加水和盐分摄入。

3、心源性晕厥

心源性晕厥与心律失常、心肌病等心脏疾病相关，发作前常无预兆且易反复。房室传导阻滞患者可能出现心率低于40次/分的阿-斯综合征，而室性心动过速可导致脑灌注急剧下降。此类晕厥需通过心电图、心脏超声等检查确诊，必要时安装起搏器或接受射频消融治疗。

4、脑源性晕厥

脑源性晕厥由短暂性脑缺血发作、偏头痛或癫痫等神经系统疾病引发。椎基底动脉供血不足者可伴随眩晕、复视，癫痫发作后多有意识模糊期。需进行脑电图、头颅MRI等检查排除脑血管畸形或占位性病变。

5、低血糖反应

糖尿病患者胰岛素过量或未及时进食可能引发低血糖晕厥，血糖低于2.8mmol/L时出现心悸、震颤，进而意识障碍。发作时需立即进食含糖食物，严重者静脉注射葡萄糖。日常应规律监测血糖，随身携带糖果应急。

预防晕厥需根据具体病因采取针对性措施：血管迷走性晕厥患者应避免长时间站立和闷热环境；体位性低血压者起床时需遵循"三部曲"先坐起30秒、双腿下垂30秒、再站立；心脑血管疾病患者须规律服药并定期复查；糖尿病患者需定时定量进食，随身携带疾病说明卡。所有晕厥发作后均建议记录发作情景、持续时间及恢复情况，就诊时向医生详细描述。若晕厥伴随胸痛、抽搐或大小便失禁，应立即就医排查严重病因。