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胃萎缩怎么正确治疗

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胃萎缩可通过调整饮食、药物治疗、中医调理、内镜治疗、手术治疗等方式正确治疗。胃萎缩可能与幽门螺杆菌感染、自身免疫因素、长期胆汁反流、药物刺激、遗传等因素有关,通常表现为上腹隐痛、腹胀、食欲减退、贫血、体重减轻等症状。

1、调整饮食

胃萎缩患者需避免辛辣刺激、过冷过热、腌制及高盐食物,选择易消化的优质蛋白如鱼肉、鸡蛋羹,搭配新鲜蔬菜水果补充维生素。少食多餐减轻胃肠负担,烹饪方式以蒸煮炖为主,避免油炸烧烤。可适量食用猴头菇、山药等具有黏膜保护作用的食物。

2、药物治疗

根除幽门螺杆菌需采用四联疗法,如奥美拉唑肠溶胶囊联合胶体果胶铋胶囊、阿莫西林胶囊、克拉霉素片。黏膜修复可选用替普瑞酮胶囊、瑞巴派特片,伴贫血时补充维生素B12片或叶酸片。药物需严格遵医嘱服用,不可自行调整剂量。

3、中医调理

脾胃虚弱型可用香砂六君丸健脾和胃,胃阴不足型适用养胃舒胶囊滋阴养胃。针灸选取足三里、中脘等穴位改善胃肠功能,艾灸神阙穴温补脾胃。中药代茶饮如黄芪红枣茶、沙参麦冬饮有助于调理体质。

4、内镜治疗

对于伴有肠化生或异型增生的病灶,可采用内镜下黏膜切除术或射频消融术干预。内镜定期随访能早期发现癌变倾向,建议每6-12个月复查胃镜并取活检,动态监测病变进展。

5、手术治疗

重度不典型增生或局限早期癌变时,可能需行胃部分切除术。全胃切除术适用于广泛严重病变伴多发癌灶者,术后需长期补充维生素B12注射液并调整饮食结构。

胃萎缩患者应戒烟限酒,保持规律作息与情绪稳定,避免长期服用非甾体抗炎药。每日适量运动如散步、太极拳促进胃肠蠕动,注意腹部保暖。定期监测胃功能及营养指标,出现黑便、呕血、持续消瘦等症状时立即就医。建立饮食日记记录食物耐受情况,必要时在营养师指导下使用肠内营养制剂。

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