肛裂怎样预防和治疗

肛裂可通过调整饮食、保持局部清洁、规范排便习惯、药物治疗及手术治疗等方式预防和治疗，通常与便秘、局部感染、肛门括约肌痉挛等因素有关。

1、调整饮食

增加膳食纤维摄入有助于软化粪便，减少排便时对肛门的机械性损伤。建议每日摄入西蓝花、燕麦、火龙果等富含膳食纤维的食物，同时保证每日饮水量达到1500-2000毫升。避免辛辣刺激食物及酒精摄入，以防加重局部充血。

2、保持局部清洁

排便后使用温水清洗肛门区域，避免使用粗糙厕纸擦拭。可选择无添加剂的湿巾轻柔清洁，清洗后保持干燥。每日可进行1-2次温水坐浴，每次10-15分钟，有助于缓解括约肌痉挛并促进裂口愈合。

3、规范排便习惯

建立定时排便反射，避免久蹲或过度用力。出现便意时及时如厕，每次排便时间控制在5分钟内。长期便秘者可尝试提肛运动训练，每日3组，每组10-15次，以增强盆底肌群协调性。

4、药物治疗

急性肛裂可遵医嘱使用硝酸甘油软膏、地尔硫卓软膏等局部外用药物缓解括约肌痉挛。合并感染时需配合莫匹罗星软膏等抗生素治疗。疼痛明显者可短期使用利多卡因凝胶局部麻醉，但须避免长期依赖。

5、手术治疗

慢性肛裂经保守治疗无效时，可考虑肛门内括约肌侧切术或肛裂切除术。术后需保持创面清洁，定期换药，并继续配合高纤维饮食预防复发。手术方式选择需根据裂口位置、深度及个体情况综合评估。

肛裂患者日常应避免久坐久站，每小时活动5-10分钟以改善局部血液循环。选择透气棉质内裤，避免局部闷热潮湿。康复期间可进行温水坐浴后涂抹凡士林保护创面，若出现持续出血、化脓或发热等症状需及时就医。建立规律的作息习惯，保证充足睡眠有助于增强组织修复能力。