后背痛主要原因有哪些
后背痛的主要原因包括不良姿势、肌肉劳损、背部外伤、颈椎病、腰椎间盘突出症等。
一、不良姿势
长时间维持不当姿势是后背痛的常见原因。例如，长时间低头使用手机或电脑、坐姿不正、睡姿不当等，会导致背部肌肉和韧带处于紧张或失衡状态，引起慢性劳损和疼痛。这种情况通常表现为背部酸胀、僵硬，活动后可能有所缓解。改善措施主要是纠正姿势，如调整桌椅高度、使用符合人体工学的靠垫、定时起身活动并进行背部拉伸，无须特殊医疗干预。
二、肌肉劳损
急性或慢性的肌肉劳损可直接导致后背痛。急性劳损常因突然提重物、剧烈运动或意外扭伤引起，导致肌肉或韧带拉伤。慢性劳损则多与重复性动作或长期过度使用背部肌肉有关。疼痛可能为锐痛或酸痛，活动时加剧。处理上应以休息为主，初期可进行冷敷以减少肿胀，后期转为热敷促进血液循环，配合轻柔按摩，严重时可遵医嘱使用外用消炎镇痛药膏。
三、背部外伤
直接的外力撞击，如跌倒、车祸等造成的背部挫伤、骨折或关节错位，是后背痛的明确病因。外伤引起的疼痛通常剧烈且突然，可能伴有局部肿胀、瘀斑，严重时会影响脊柱稳定性。治疗需立即就医，通过影像学检查明确损伤程度。轻微挫伤可通过休息、冷敷和固定处理；若发生骨折或严重韧带损伤，则可能需要支具固定、物理治疗甚至手术治疗。
四、颈椎病
颈椎病是引起后背上方及肩胛区域疼痛的常见疾病。其发病可能与颈椎退行性变、长期劳损等因素有关。当颈椎间盘突出或骨质增生压迫神经根时，疼痛可放射至肩背。患者常伴有颈部僵硬、上肢麻木等症状。治疗需在医生指导下进行，方式包括颈椎牵引、物理治疗以缓解神经压迫，并遵医嘱使用如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等药物消炎镇痛，配合甲钴胺片营养神经。
五、腰椎间盘突出症
腰椎间盘突出症是导致下背部及腰部剧痛的典型病理原因。椎间盘髓核突出压迫神经根，可引起剧烈的放射性疼痛，常向下肢延伸。该病与椎间盘退变、长期负重等因素有关。典型症状包括腰痛、腿麻、无力。治疗应根据突出程度选择，轻度者可卧床休息、进行康复锻炼，并遵医嘱使用塞来昔布胶囊、依托考昔片等抗炎药，配合盐酸乙哌立松片缓解肌肉痉挛；严重者可能需要微创介入或手术治疗。
预防和缓解后背痛，需注重日常维护。保持正确坐立行走姿势，避免长时间固定姿态，每隔一小时起身活动并伸展腰背。睡眠选择硬度适中的床垫和高度合适的枕头。加强核心肌群和背部肌肉锻炼，如游泳、小燕飞等，以增强脊柱稳定性。提重物时应屈膝下蹲，用腿部力量而非腰部发力。饮食上注意补充钙质和维生素D，如牛奶、豆制品、深海鱼等，有助于骨骼健康。若疼痛持续不缓解、进行性加重或伴有发热、下肢无力、大小便障碍等症状，必须及时前往骨科或康复科就诊，明确诊断并进行规范治疗。
