两边锁骨不一样高，怎么回事

两边锁骨不一样高可能与姿势不良、先天性发育异常、外伤、脊柱侧弯、肌肉失衡等因素有关。建议及时就医检查，明确病因后针对性治疗。

1、姿势不良

长期单侧背包、伏案工作或睡姿不当可能导致胸锁乳突肌或斜方肌紧张，表现为锁骨不对称。可通过调整坐姿、避免单侧负重、热敷缓解。若伴随肩颈酸痛，可遵医嘱进行推拿或低频电刺激治疗。

2、先天性发育异常

锁骨发育不全或先天性短锁骨综合征可能造成结构性不对称。通常出生后即可发现，可能伴随胸廓畸形。需通过X线确诊，轻度者无须处理，严重者需骨科评估是否需矫形手术。

3、外伤后遗症

锁骨骨折愈合不良或肩锁关节脱位未完全复位可能导致患侧锁骨下移。既往有外伤史者应复查X线，若存在畸形愈合影响功能，可考虑锁骨切开复位内固定术。

4、脊柱侧弯

胸椎侧凸会牵拉双侧锁骨附着肌肉，导致一侧锁骨明显上抬。需通过全脊柱X线测量Cobb角，轻度侧弯可通过施罗斯体操矫正，超过40度需支具或手术干预。

5、肌肉失衡

斜方肌或胸大肌单侧萎缩如臂丛神经损伤会使锁骨失去肌肉支撑而下垂。需肌电图检查神经功能，配合康复训练改善肌力，必要时注射甲钴胺注射液营养神经。

日常应注意避免长时间维持歪头、耸肩等不良姿势，睡眠时选择高度适中的枕头。进行游泳、瑜伽等对称性运动有助于改善体态。若发现锁骨差异伴随疼痛、活动受限或进行性加重，需尽快至骨科或康复科就诊，完善影像学检查排除肿瘤、结核等严重病变。儿童青少年处于骨骼发育期，家长应定期观察其肩颈部对称性，必要时早期干预。