小孩恒牙被撞松动了怎么办

小孩恒牙被撞松动可通过固定处理、口腔清洁、饮食调整、定期复查、必要时拔牙等方式干预。恒牙松动通常由外力撞击、牙周损伤、牙根发育异常、牙齿炎症、颌骨骨折等原因引起。

1、固定处理

轻度松动的恒牙可使用牙弓夹板或树脂粘接固定，避免二次损伤。固定期间避免用患侧咀嚼，固定时间一般为2-4周。若伴有牙龈撕裂需先缝合再固定。

2、口腔清洁

使用儿童专用软毛牙刷清洁牙齿，配合生理盐水漱口。禁止用力漱口或使用冲牙器，防止血凝块脱落。餐后使用牙线清理邻面，但需避开松动牙区域。

3、饮食调整

选择流质或半流质食物如牛奶、米糊，避免坚果等硬物。食物温度保持常温，过热可能导致血管扩张出血。蛋白质摄入量需达到每日1.2-1.5克/公斤体重。

4、定期复查

首次复查在固定后7天，通过叩诊和牙片观察牙髓活力。后续每2周复查直至稳固，若出现牙冠变色需立即就诊。全景片检查建议在受伤后3个月进行。

5、必要时拔牙

对于三度松动伴牙根折断的恒牙，需评估拔牙后间隙保持方案。12岁以下儿童优先考虑自体牙移植，青春期后可选择种植修复。拔牙时机需结合牙槽骨发育情况。

家长应监督儿童佩戴运动护齿器，避免参加剧烈对抗性运动。每日检查松动牙的稳固程度，记录牙龈颜色变化。建议增加维生素C和钙质摄入，如鲜榨橙汁、奶酪等，促进牙周组织修复。若发现牙齿异常敏感或自发疼痛，须立即前往口腔急诊处理。恢复期可使用儿童含氟漱口水预防龋齿，但需在医生指导下控制使用频率。