为什么怀孕会引起糖尿病
妊娠期糖尿病通常由孕期激素变化、胰岛素抵抗增强等因素引起,可能与胎盘激素分泌、遗传易感性、肥胖、年龄过大等因素有关。
胎盘分泌的雌激素、孕激素等会拮抗胰岛素作用,导致胰岛素敏感性下降。随着孕周增加,胎盘激素水平升高,胰岛素抵抗逐渐加重。若孕妇胰腺β细胞无法代偿性增加胰岛素分泌,则会出现血糖升高。
超重或肥胖孕妇体内脂肪细胞分泌的炎症因子会干扰胰岛素信号传导。孕期体重增长过快可能进一步加重胰岛素抵抗。有糖尿病家族史的孕妇可能存在胰岛素分泌缺陷的遗传倾向。
高龄孕妇胰岛功能储备较差,更易出现糖代谢异常。多囊卵巢综合征患者常伴有基础胰岛素抵抗,妊娠后糖尿病发生概率增加。既往有妊娠糖尿病史者再次妊娠时复发率较高。
孕期饮食结构不合理如过量摄入精制碳水化合物,可能加重血糖波动。缺乏运动会导致肌肉组织对葡萄糖的摄取利用减少。这些因素共同作用可能诱发妊娠期糖尿病。
妊娠期糖尿病通常表现为餐后血糖升高,可能伴有多饮、多尿等症状。多数患者通过饮食运动管理可控制血糖,部分需要胰岛素治疗。产后6-12周需复查糖耐量试验以评估糖代谢恢复情况。
妊娠期糖尿病患者应遵循分餐制,每日进食5-6餐,选择低升糖指数食物如全谷物、豆类等,限制单糖和饱和脂肪摄入。适量进行散步、孕妇瑜伽等有氧运动,每周累计150分钟。定期监测空腹及餐后血糖,记录饮食运动情况。保持孕期体重合理增长,整个妊娠期增重建议控制在11-16公斤。产后坚持母乳喂养有助于改善糖代谢,建议每3年进行糖尿病筛查。出现持续高血糖症状应及时就医调整治疗方案。