马来酸依那普利叶酸片的功效与作用
马来酸依那普利叶酸片是复方制剂,主要用于治疗伴有血浆同型半胱氨酸升高的原发性高血压,具有降压和降低同型半胱氨酸的双重作用。
1、降压作用
马来酸依那普利作为血管紧张素转换酶抑制剂,能抑制血管紧张素Ⅱ生成,扩张外周血管,降低外周血管阻力,从而有效控制血压。该成分可减少醛固酮分泌,减轻水钠潴留,适用于各级原发性高血压患者。
2、降同型半胱氨酸
叶酸作为甲基供体参与同型半胱氨酸代谢,促进其转化为蛋氨酸。补充叶酸可纠正叶酸缺乏导致的高同型半胱氨酸血症,降低心脑血管疾病风险。该复方制剂特别适合合并高同型半胱氨酸血症的高血压患者。
3、靶器官保护
通过协同作用减轻高血压对心、脑、肾等靶器官的损害。依那普利可改善血管内皮功能,延缓动脉粥样硬化进程;叶酸能减少血管内皮氧化应激损伤,二者联合对高血压并发症有预防作用。
4、用药便捷性
复方制剂简化了给药方案,提高患者依从性。相比单药联用,固定剂量组合能保证药物比例稳定,避免漏服叶酸或降压药的情况,更有利于长期血压管理和同型半胱氨酸控制。
5、特殊人群适用
对伴有高同型半胱氨酸血症的妊娠期高血压患者,在医生严格监护下可考虑使用。但需注意依那普利在妊娠中晚期禁用,叶酸补充需根据个体情况调整剂量,避免掩盖维生素B12缺乏。
使用马来酸依那普利叶酸片期间应定期监测血压、血同型半胱氨酸及肾功能指标,出现干咳等不良反应应及时就医。日常需保持低盐饮食,每日钠盐摄入不超过5克,适量补充富含维生素B6、B12的食物如瘦肉、鸡蛋、乳制品,避免与保钾利尿剂或钾制剂联用。高血压患者应戒烟限酒,每周进行150分钟中等强度有氧运动,保持体重指数在18.5-23.9之间。
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