腹部硬块是什么原因

腹部硬块可能由脂肪瘤、疝气、肠梗阻、腹腔肿瘤、卵巢囊肿等原因引起，通常表现为局部隆起、压痛、活动受限等症状。建议及时就医明确诊断。

1、脂肪瘤

脂肪瘤是常见的软组织良性肿瘤，由成熟脂肪细胞构成，多发生于皮下脂肪层。触诊时可触及质地柔软、边界清晰的包块，通常无痛感且可推动。体积较大时可能压迫周围神经引起隐痛，极少恶变。超声检查可确诊，直径超过5厘米或影响功能时需手术切除。

2、疝气

腹壁疝因肌肉薄弱导致腹腔内容物突出形成包块，常见于脐部、腹股沟区。站立或腹压增高时包块明显，平卧可回纳，伴有坠胀感。嵌顿时会出现剧烈疼痛、呕吐等肠梗阻症状，需急诊手术修补。CT扫描能明确疝环位置和内容物性质。

3、肠梗阻

肠道内容物通过障碍时可在腹部触及僵硬肠袢，多伴有腹胀、呕吐、停止排便排气。机械性梗阻常见于肠粘连、肠扭转或肿瘤压迫，麻痹性梗阻多继发于腹腔感染。腹部X线可见气液平面，严重者需胃肠减压或剖腹探查。

4、腹腔肿瘤

肝癌、胃癌等恶性肿瘤生长至一定体积时可触及质硬包块，通常固定不移且表面不平。可能伴随消瘦、黄疸、消化道出血等全身症状。增强CT或内镜检查可明确病灶范围，需根据分期选择手术、化疗等综合治疗。

5、卵巢囊肿

女性下腹单侧囊性包块可能为卵巢囊肿，生理性囊肿多可自行消退。病理性囊肿如畸胎瘤、囊腺瘤等持续增大时需腹腔镜切除。突发剧烈腹痛提示囊肿扭转或破裂，需紧急处理。超声检查能鉴别囊肿性质和血流情况。

发现腹部硬块应避免用力按压或热敷，记录包块大小变化和伴随症状。保持规律作息和清淡饮食，限制高脂高纤维食物摄入以防肠梗阻加重。建议完善血常规、肿瘤标志物等实验室检查，根据病因选择超声、CT或MRI等影像学评估。所有腹部包块均需由普外科或妇科医生进行专业触诊和诊断。