得了念珠菌性阴道炎怎么治疗

念珠菌性阴道炎可通过保持局部清洁干燥、使用阴道栓剂、口服抗真菌药物、激光治疗、手术治疗等方式治疗。念珠菌性阴道炎通常由免疫力下降、妊娠期、长期使用抗生素、糖尿病未控制、不规范使用卫生用品等原因引起。

一、保持局部清洁干燥

每日使用温水清洗外阴，避免使用刺激性强的沐浴露或肥皂。选择宽松、透气的纯棉内裤，并勤加更换。清洗后的内裤最好在阳光下晾晒，有助于抑制念珠菌生长。治疗后短期内应避免盆浴、游泳，减少局部潮湿环境。

二、使用阴道栓剂

克霉唑阴道片、硝酸咪康唑栓、制霉菌素阴道栓等是常用的阴道局部用药。这类药物能直接作用于阴道黏膜，抑制念珠菌生长。使用前需洗净双手，通常建议在睡前使用，药物能更好保留。用药期间可能出现轻微刺激感，若症状加重应停药咨询医生。

三、口服抗真菌药物

氟康唑胶囊、伊曲康唑胶囊等口服药物适用于反复发作或症状较重的患者。这类药物通过全身作用清除真菌，但需在医生指导下使用，避免自行调整剂量。肝功能不全者须谨慎使用，用药期间需监测肝功能指标。常见不良反应包括恶心、头痛等。

四、激光治疗

二氧化碳激光或光动力疗法可用于顽固性、复发性念珠菌感染。激光能精准破坏真菌菌丝结构，促进黏膜修复。治疗过程通常需要多次，每次间隔数周。治疗后须保持局部干燥，避免性生活至创面完全愈合。此疗法需在正规医疗机构由专业医生操作。

五、手术治疗

对于极少数合并前庭大腺脓肿或严重阴道粘连的患者，可能需行前庭大腺造口术或阴道粘连分离术。手术旨在引流脓液、恢复解剖结构，术后需配合抗感染治疗。手术治疗属于最后选择，须严格掌握适应证，术后需定期复查防止复发。

念珠菌性阴道炎患者日常应注意饮食调理，减少高糖食物摄入，适量增加酸奶、大蒜等富含益生菌和天然抗真菌物质的食物。避免长时间穿着紧身裤或湿泳衣，月经期勤换卫生巾。治疗期间应遵医嘱完成全程用药，即使症状消失也不可擅自停药，并建议性伴侣同时检查治疗以防交叉感染。定期复查白带常规，确保彻底治愈。