高血压降压药分类有哪些
高血压降压药主要分为钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂、利尿剂、β受体阻滞剂等五类。
1、钙通道阻滞剂
钙通道阻滞剂通过阻断血管平滑肌细胞膜上的钙通道,减少钙离子内流,从而松弛血管平滑肌,降低外周血管阻力。常用药物有苯磺酸氨氯地平片、硝苯地平控释片、非洛地平缓释片等。这类药物适用于老年高血压、单纯收缩期高血压及合并动脉粥样硬化的患者,可能引起下肢水肿、头痛等不良反应。
2、血管紧张素转换酶抑制剂
血管紧张素转换酶抑制剂通过抑制血管紧张素转换酶,减少血管紧张素Ⅱ生成,降低外周血管阻力。常用药物有卡托普利片、依那普利片、培哚普利叔丁胺片等。适用于合并糖尿病、慢性肾病或心力衰竭的高血压患者,可能引起干咳、血钾升高等不良反应。
3、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂
血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂通过阻断血管紧张素Ⅱ与受体的结合,发挥降压作用。常用药物有氯沙坦钾片、缬沙坦胶囊、厄贝沙坦片等。其适应证与血管紧张素转换酶抑制剂类似,但干咳发生率较低,可能引起头晕、高血钾等不良反应。
4、利尿剂
利尿剂通过促进钠和水的排泄,减少血容量,降低血压。常用药物有氢氯噻嗪片、吲达帕胺片、呋塞米片等。适用于老年高血压、盐敏感性高血压及合并心力衰竭的患者,可能引起电解质紊乱、血糖升高等不良反应。
5、β受体阻滞剂
β受体阻滞剂通过阻断β肾上腺素能受体,减慢心率,降低心肌收缩力,减少心输出量。常用药物有美托洛尔缓释片、比索洛尔片、阿替洛尔片等。适用于中青年交感神经活性增高或合并冠心病的高血压患者,可能引起心动过缓、支气管痉挛等不良反应。
高血压患者应在医生指导下规范使用降压药物,避免自行调整剂量或更换药物。日常生活中需限制钠盐摄入,每日食盐量不超过5克;保持规律作息,避免熬夜;适度进行有氧运动如快走、游泳等;戒烟限酒;定期监测血压并记录;保持情绪稳定,避免精神紧张。若出现明显药物不良反应或血压控制不佳,应及时就医调整治疗方案。