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妊娠糖尿病的患者低血糖了怎么办

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妊娠糖尿病患者出现低血糖时,可通过立即进食含糖食物、调整胰岛素剂量、监测血糖、适当运动、及时就医等方式处理。低血糖通常由胰岛素过量、进食不足、运动过度等原因引起。

1、立即进食含糖食物

妊娠糖尿病患者低血糖发作时,应快速补充15-20克易吸收的简单糖类,如葡萄糖片、果汁、糖果等。进食后10-15分钟复测血糖,若仍低于3.9mmol/L需重复补充。避免选择高脂肪食物如巧克力延缓糖分吸收。

2、调整胰岛素剂量

频繁发生低血糖需重新评估胰岛素方案。可能与基础胰岛素过量、餐前速效胰岛素与碳水摄入不匹配有关。应在医生指导下调整剂量,避免自行减药导致高血糖风险。

3、监测血糖

增加每日血糖监测频率,尤其关注餐前、睡前及凌晨3点血糖值。发现无症状性低血糖或血糖波动过大时,需连续监测72小时动态血糖,帮助医生优化治疗方案。

4、适当运动

运动后低血糖多发生在运动结束后4-12小时。建议运动前血糖低于5.6mmol/L时补充零食,避免空腹运动。选择散步等低强度运动,持续时间不超过45分钟,随身携带血糖仪和糖块。

5、及时就医

若出现意识模糊、抽搐等严重低血糖症状,或每周发作3次以上,须立即就医。可能需住院进行血糖精细调控,排查垂体功能减退等继发性病因,必要时调整为胰岛素泵治疗。

妊娠糖尿病合并低血糖患者需保持规律三餐及加餐,每餐包含适量复合碳水化合物和优质蛋白,如全麦面包搭配鸡蛋。避免长时间空腹,夜间可食用低升糖指数零食如无糖酸奶。所有降糖方案调整均需在产科和内分泌科医生共同指导下进行,定期复查糖化血红蛋白和胎儿生长发育情况。随身携带糖尿病急救卡,教会家属使用胰高血糖素笔。

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