黄体破裂出血有什么症状

黄体破裂出血的症状主要有突发下腹剧痛、肛门坠胀感、阴道出血、休克表现以及腹部压痛反跳痛。黄体破裂出血可能与剧烈运动、外力撞击、凝血功能障碍等因素有关，通常需要紧急就医处理。

1、突发下腹剧痛

黄体破裂出血最典型的症状是突发性下腹部撕裂样或刀割样剧痛，疼痛多发生在月经周期后半段。这种疼痛常起始于一侧下腹部，可能逐渐扩散至整个盆腔区域，疼痛程度与出血量呈正相关。患者往往因疼痛无法直立行走，需保持蜷缩体位缓解症状。

2、肛门坠胀感

约半数患者会出现明显的肛门坠胀感，这是由于盆腔内积血刺激直肠前壁所致。患者可能频繁产生便意但无法排便，严重时可伴随冷汗、面色苍白等表现。该症状在改变体位时可能加重，平卧时稍缓解。

3、阴道出血

部分患者可见少量暗红色阴道流血，出血量通常少于月经量，但持续时间可能超过正常经期。这种出血源于黄体激素水平骤降引起的子宫内膜脱落，需与异常子宫出血鉴别。若出血量突然增多可能提示病情恶化。

4、休克表现

当出血量超过500毫升时，可能出现心率增快、血压下降、四肢湿冷等失血性休克表现。患者意识清醒但烦躁不安，皮肤黏膜苍白明显，尿量减少。这是病情危重的信号，需立即建立静脉通路补充血容量。

5、腹部压痛反跳痛

体格检查可见下腹部肌紧张、压痛及反跳痛，以患侧为著。移动性浊音阳性提示腹腔内大量积血。肠鸣音可能减弱或消失。这些体征需要与急性阑尾炎、异位妊娠等急腹症进行鉴别诊断。

黄体破裂出血患者应绝对卧床休息，避免增加腹压的动作如咳嗽、排便用力等。可暂时禁食禁水准备可能的手术治疗。恢复期建议补充富含铁和优质蛋白的食物如瘦肉、动物肝脏、深绿色蔬菜等，促进血红蛋白合成。三个月内避免剧烈运动和重体力劳动，使用避孕药调节月经周期者需遵医嘱调整用药方案。定期妇科复查超声监测盆腔情况，出现异常出血或腹痛复发需及时返院检查。