拉肚子怎么区分是肠炎还是消化不良

拉肚子区分肠炎与消化不良需结合病因、症状及持续时间综合判断。肠炎多由感染或炎症引起，常伴随发热、腹痛；消化不良多为饮食不当导致，症状较轻且无全身反应。

肠炎通常由病毒、细菌或寄生虫感染引发，也可能与自身免疫性疾病有关。患者排便次数明显增多，粪便呈水样或含有黏液脓血，腹部绞痛多集中于下腹或脐周，部分患者出现恶心呕吐。感染性肠炎可能伴有38摄氏度以上发热，血常规检查可见白细胞升高。急性肠炎病程较短，1-2周内可恢复，慢性肠炎可能持续数月。肠镜检查可见肠黏膜充血水肿或溃疡形成。

消化不良多因暴饮暴食、进食过快或食用油腻刺激食物导致。腹泻每日3-5次，粪便量少且含未消化食物残渣，腹胀感明显但疼痛较轻，排气后不适缓解。通常不伴随发热或其他系统症状，触诊腹部柔软无压痛。症状多在调整饮食后2-3天内自行缓解，胃镜检查无器质性病变。长期精神紧张或胃肠动力异常也可能引发功能性消化不良。

建议记录排便频率、粪便性状及伴随症状，避免自行服用止泻药物。若出现持续高热、血便或脱水表现应及时消化内科就诊，通过粪便常规、血生化及内镜检查明确诊断。日常注意饮食卫生，腹泻期间补充电解质溶液，避免乳制品及高纤维食物刺激肠道。