老人白肺反复发烧怎么回事

老人白肺反复发烧可能与肺部感染、慢性阻塞性肺疾病急性加重、心力衰竭、肺结核、肺栓塞等因素有关。白肺通常指胸部影像学显示肺部大面积白色阴影，提示严重肺部病变，需通过抗感染治疗、氧疗支持、控制基础疾病、营养支持、定期复查等方式干预。

1、肺部感染

细菌或病毒感染是白肺合并反复发热的常见原因，患者可能出现咳嗽、脓痰、呼吸急促等症状。需完善痰培养或血常规检查，明确病原体后选择敏感抗生素，如阿莫西林克拉维酸钾片、盐酸莫西沙星片、注射用头孢曲松钠等。同时需监测血氧饱和度，必要时给予氧疗。

2、慢性阻塞性肺疾病急性加重

慢性阻塞性肺疾病患者因气道炎症加重可能导致白肺样改变，伴随发热、喘息加重。治疗需联合支气管扩张剂如硫酸沙丁胺醇吸入气雾剂、糖皮质激素如甲泼尼龙片，并加强痰液引流。急性期需住院观察，避免呼吸衰竭。

3、心力衰竭

心功能不全引起的肺水肿在影像学上可表现为白肺，患者可能出现端坐呼吸、下肢水肿。需使用利尿剂如呋塞米片减轻肺淤血，同时控制血压和心率。建议限制每日液体摄入量，监测体重变化。

4、肺结核

结核分枝杆菌感染可能导致肺部弥漫性病变，表现为长期低热、盗汗、消瘦。确诊需进行痰抗酸染色和结核菌素试验，治疗需规范使用异烟肼片、利福平胶囊等抗结核药物，疗程通常需6个月以上。

5、肺栓塞

肺动脉血栓形成可引起肺组织灌注异常，影像学呈现局部白肺征象，多伴随胸痛、咯血。需通过CT肺动脉造影确诊，急性期需使用低分子肝素钙注射液抗凝，后期过渡至华法林钠片口服。

老年患者出现白肺伴反复发热时，家属应协助记录每日体温和症状变化，保持室内空气流通但避免直接吹风。饮食需提供高蛋白易消化的食物如蒸蛋羹、鱼肉粥，适量补充维生素C丰富的柑橘类水果。若出现意识模糊、口唇发绀或尿量明显减少，须立即送医。恢复期可遵医嘱进行呼吸训练，如缩唇呼吸和腹式呼吸，帮助改善肺功能。