如何治疗皲裂性湿疹

皲裂性湿疹可通过保湿修复、外用药物、口服药物、光疗及生活方式调整等方式治疗。该病可能与皮肤屏障受损、过敏原刺激、遗传因素、环境干燥及免疫异常有关，通常表现为皮肤干燥、裂纹、脱屑伴瘙痒或疼痛。

1、保湿修复

使用含尿素软膏、凡士林或神经酰胺的保湿剂，每日多次涂抹患处。严重皲裂时可选用水杨酸软膏帮助剥脱增厚角质，但需避免接触正常皮肤。配合温水浸泡后轻柔去除死皮，再厚涂保湿产品封包过夜。

2、外用药物

糖皮质激素类如丁酸氢化可的松乳膏、卤米松乳膏可短期控制炎症。非激素类如他克莫司软膏、吡美莫司乳膏适用于面部及长期维持治疗。合并感染时需联用莫匹罗星软膏等抗生素。

3、口服药物

抗组胺药如氯雷他定片、西替利嗪胶囊缓解瘙痒。严重者可短期口服泼尼松片。免疫调节剂如环孢素软胶囊用于顽固性病例，需监测肝肾功。

4、光疗

窄谱UVB照射每周2-3次，通过抑制局部免疫反应改善皮损。PUVA疗法适用于广泛性病变，但需注意光敏反应。治疗期间需加强皮肤保湿。

5、生活方式调整

避免接触洗涤剂等刺激物，劳作时戴棉质手套。冬季使用加湿器维持室内湿度。穿着纯棉透气衣物，洗澡水温不超过40℃，沐浴后3分钟内涂抹保湿剂。

日常需避免过度搔抓导致继发感染，饮食上增加富含维生素A、E的食物如胡萝卜、坚果，限制辛辣刺激食物。若皮损渗液、化脓或发热，提示可能合并感染，应及时就医。长期反复发作患者建议检测过敏原，并定期随访评估皮肤屏障功能。