孕妇牙髓炎疼痛难忍怎么办

孕妇牙髓炎疼痛难忍可通过冷敷患处、淡盐水漱口、调整饮食、遵医嘱使用药物、根管治疗等方式缓解。牙髓炎通常由龋齿未及时治疗、牙齿外伤、牙周病、细菌感染、孕期激素变化等因素引起。

1、冷敷患处

用冰袋或冷敷贴包裹毛巾后敷于疼痛侧面部，每次10-15分钟，间隔1小时重复进行。低温能收缩血管减轻局部充血，缓解神经压迫性疼痛。避免直接接触皮肤防止冻伤，孕期禁止使用热敷以免加重炎症扩散。

2、淡盐水漱口

将5克食盐融入200毫升温开水，每日漱口3-5次。氯化钠溶液能抑制口腔细菌繁殖，减少炎性分泌物对牙髓神经的刺激。漱口时避免吞咽，妊娠反应严重者可减少食盐用量至3克。

3、调整饮食

选择室温流质或软质食物如米粥、蒸蛋，避免冷热交替及硬质食物咀嚼。增加维生素C含量高的西蓝花、猕猴桃等，有助于牙龈组织修复。限制甜食摄入，餐后立即用牙线清洁邻面菌斑。

4、药物干预

在产科与口腔科医师共同评估后，可短期使用对乙酰氨基酚片缓解疼痛，青霉素V钾片控制感染，或氢氧化钙糊剂进行牙髓安抚。禁用四环素类及阿司匹林，用药期间需监测胎心变化。

5、根管治疗

妊娠中期4-6个月可考虑在铅围裙防护下进行开髓引流，清除坏死牙髓后暂封氢氧化钙制剂。急性期缓解后延期完成根治，操作前需进行胎心监护，避免使用含肾上腺素局麻药。

孕妇出现牙髓炎应优先选择物理缓解方式，必须用药时需提供妊娠证明供医生参考。日常使用含氟牙膏配合软毛牙刷竖刷法，妊娠期唾液黏稠度增加更需加强邻面清洁。建议每3个月进行口腔检查，发现龋齿早干预，避免发展成牙髓炎。出现自发痛、夜间痛加重或面部肿胀时，应立即就诊口腔急诊科。