宫腔粘连不治疗会怎样

宫腔粘连若不及时治疗，可能导致月经异常、不孕、反复流产、妊娠并发症或周期性腹痛等问题。宫腔粘连通常由子宫内膜损伤引起，常见原因包括宫腔手术操作、感染或放射治疗等。

轻度宫腔粘连可能仅表现为月经量减少或经期缩短，子宫内膜局部受损会影响脱落和再生，但宫腔形态基本正常。这种情况可能通过宫腔镜检查确诊，医生可能建议使用宫腔镜粘连分离术恢复宫腔结构，术后可能辅以雌激素药物如戊酸雌二醇片促进内膜修复，并放置宫内球囊支架防止再次粘连。

中度粘连时宫腔部分闭塞，月经紊乱加剧如长期闭经，受精卵着床困难导致不孕。宫腔镜手术需更彻底分离粘连组织，术后需长期使用雌激素类药物如结合雌激素片，配合定期复查监测内膜厚度。反复宫腔操作史患者粘连复发风险较高，需加强术后随访。

重度粘连患者宫腔完全变形，子宫内膜基底层广泛受损，可能出现顽固性闭经和深度不孕。即使成功分离粘连，内膜再生能力可能严重受损，辅助生殖技术实施难度增大。此类情况可能需要多次宫腔镜手术，并联合干细胞治疗等新兴疗法尝试修复内膜。

妊娠合并宫腔粘连时，胎盘植入异常风险显著增加，可能引发前置胎盘或胎盘早剥。孕期需密切监测胎儿发育情况，通过超声评估胎盘位置，必要时提前安排剖宫产术。流产后宫腔粘连患者再次妊娠时早产概率提升，需加强产前检查频率。

宫腔粘连伴随的慢性盆腔痛可能周期性发作，经期腹痛加剧影响生活质量。疼痛管理可采用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊，但根本缓解需依靠宫腔形态恢复。对于合并子宫内膜异位症的患者，疼痛症状可能更复杂，需多学科协作诊疗。

宫腔粘连的长期存在可能增加子宫内膜癌的风险，经血滞留导致内膜长期受刺激。定期妇科检查必不可少，对于高危患者建议每年进行宫腔镜检查。日常注意避免不必要的宫腔操作，流产后及时复查，出现月经骤减或闭经时尽早就医，建立健康生活方式有助于维持内分泌稳定。