心梗是什么引起的

心梗通常由冠状动脉粥样硬化斑块破裂、血栓形成导致血管阻塞引起，主要诱因包括高血压、糖尿病、吸烟、肥胖及长期精神紧张等。

1、冠状动脉粥样硬化

冠状动脉内脂质沉积形成斑块是心梗的基础病因。斑块破裂后激活血小板聚集，形成血栓完全堵塞血管，导致心肌缺血坏死。患者常伴有胸骨后压榨性疼痛，需紧急使用阿司匹林肠溶片、替格瑞洛片等抗血小板药物，或行经皮冠状动脉介入治疗。

2、高血压

长期未控制的高血压会加速动脉硬化进程，增加斑块不稳定性。血压波动时易诱发血管痉挛或斑块破裂。建议定期监测血压，遵医嘱服用苯磺酸氨氯地平片、缬沙坦胶囊等降压药物。

3、糖尿病

高血糖状态损伤血管内皮功能，促进炎症反应和脂质沉积。糖尿病患者发生心梗的概率显著增高，且常表现为无痛性心梗。需严格控糖并使用盐酸二甲双胍缓释片、达格列净片等药物。

4、吸烟

烟草中的尼古丁和一氧化碳会直接损伤血管内皮，增加血液黏稠度。吸烟者冠状动脉痉挛风险升高，戒烟可显著降低心梗复发概率。

5、精神应激

长期焦虑或突发强烈情绪波动可能通过交感神经兴奋诱发心梗。这类患者可能出现恶心、冷汗等非典型症状，需配合心理疏导和劳拉西泮片等抗焦虑治疗。

预防心梗需综合管理危险因素，包括低盐低脂饮食、每周150分钟中等强度运动、定期检测血脂血糖。突发持续性胸痛超过15分钟时，应立即呼叫急救并保持静卧，避免自行服药或活动加重病情。冠心病患者应随身携带硝酸甘油片以备急救。