小腿肿了怎么回事

小腿肿了可能由长时间站立、静脉回流受阻、肾脏疾病、心脏功能不全、淋巴系统障碍等原因引起，可通过抬高下肢、穿戴弹力袜、药物治疗、利尿消肿、淋巴引流等方式缓解。

1、长时间站立

长时间保持站立姿势会导致下肢静脉血液回流受阻，引起组织液积聚在小腿部位。常见于教师、售货员等职业人群，表现为下午或傍晚小腿肿胀明显，晨起减轻。建议每隔1-2小时坐下休息，适当活动踝关节促进血液循环。

2、静脉回流受阻

下肢静脉曲张或深静脉血栓形成会影响血液回流，导致小腿持续性肿胀。可能伴随皮肤色素沉着、静脉显露等症状。穿戴医用弹力袜有助于改善症状，严重时需遵医嘱使用迈之灵片、地奥司明片等静脉活性药物。

3、肾脏疾病

肾功能异常时水分排泄障碍，可引起双侧对称性小腿水肿，常伴眼睑浮肿、尿量减少。可能与肾炎、肾病综合征等疾病有关。需完善尿常规、肾功能检查，遵医嘱使用呋塞米片、螺内酯片等利尿剂，同时限制钠盐摄入。

4、心脏功能不全

右心衰竭时体循环淤血会导致下肢凹陷性水肿，多从踝部开始向上发展，伴有呼吸困难、乏力等症状。需完善心脏超声检查，在医生指导下使用氢氯噻嗪片、托拉塞米片等利尿药物，同时控制每日饮水量。

5、淋巴系统障碍

淋巴管炎或淋巴结切除术后可能引发淋巴回流障碍，表现为小腿皮肤增厚、质地变硬的特征性水肿。可通过人工淋巴引流按摩改善，严重时需进行压力治疗，遵医嘱使用草木犀流浸液片等药物。

日常应注意避免长时间保持同一姿势，休息时可抬高下肢促进血液回流，控制每日钠盐摄入量不超过6克。若水肿持续超过3天不缓解，或伴随尿量异常、呼吸困难等症状，应及时就医排查心肾疾病。定期进行下肢按摩和适度运动，如游泳、骑自行车等有助于改善下肢循环功能。