心梗发生时如何应对
心梗发作时需立即停止活动并拨打急救电话,同时保持患者安静平卧,避免移动。心梗的急救措施主要有舌下含服硝酸甘油片、保持呼吸道通畅、监测生命体征、避免自行驾车就医、准备心肺复苏。
1、舌下含服硝酸甘油片
若患者随身携带硝酸甘油片,可立即舌下含服1片,5分钟后若症状未缓解可重复1次。该药物能扩张冠状动脉,缓解心绞痛症状,但需注意血压过低者禁用。服药后需记录时间并告知急救人员。
2、保持呼吸道通畅
解开患者领口衣物,清除口腔异物,将头部偏向一侧防止呕吐物窒息。若出现意识丧失,应立即检查呼吸和脉搏,必要时开始心肺复苏。保持环境通风,避免人群围观影响空气流通。
3、监测生命体征
持续观察患者意识、呼吸、脉搏情况,每2分钟记录一次。若出现呼吸心跳停止,立即实施胸外按压。避免反复测量血压耽误抢救时间,急救人员到达后需完整交接病情变化过程。
4、避免自行驾车就医
任何形式的自主转运都可能加重心肌缺血,增加猝死风险。应等待专业救护车配备除颤仪和急救药品的医疗团队实施转运。特殊情况下可由急救人员指导进行转运。
5、准备心肺复苏
学习正确的心肺复苏手法,按压部位为两乳头连线中点,深度5-6厘米,频率100-120次/分钟。人工呼吸与按压比例为2:30。持续复苏至急救人员到达或患者恢复自主呼吸心跳。
心梗康复期需严格遵医嘱服用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等抗血小板药物,配合低脂低盐饮食,每日监测血压血糖。逐步进行心脏康复训练,从床边坐立过渡到步行训练,避免情绪激动和过度劳累。定期复查心电图、心脏彩超等检查,出现胸闷气促等症状及时复诊。家属应学习急救知识并配备家庭急救药箱,包含硝酸甘油片、速效救心丸等应急药物。