脉管炎定义是什么呢

脉管炎是指血管壁及其周围组织的炎症性疾病，主要累及动脉、静脉或毛细血管，可能由感染、自身免疫反应、外伤等因素引起。

1、感染因素

细菌、病毒等病原体侵入血管壁可导致感染性脉管炎，常见于败血症或局部感染扩散。患者可能出现发热、患处红肿热痛等症状。治疗需针对病原体使用抗生素如头孢呋辛酯片、阿莫西林克拉维酸钾分散片等，严重时需手术清除感染灶。

2、自身免疫异常

系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等疾病可能引发免疫复合物沉积在血管壁，造成非感染性脉管炎。典型表现为皮肤紫癜、关节疼痛。需使用免疫抑制剂如甲氨蝶呤片、泼尼松片控制病情，配合生物制剂如注射用英夫利西单抗。

3、药物或毒素刺激

长期使用肼苯哒嗪等药物或接触重金属毒素可能损伤血管内皮细胞，诱发化学性脉管炎。临床可见网状青斑、肢体麻木。应立即停用致病因素，必要时使用硫唑嘌呤片等免疫调节药物。

4、遗传易感性

部分遗传性血管病变如白塞病具有家族聚集性，与HLA-B51基因相关。特征性症状包括口腔溃疡、生殖器溃疡。治疗以沙利度胺胶囊、秋水仙碱片等药物为主，需终身随访。

5、继发性血管损伤

糖尿病、高血压等慢性病导致的血管病变可能合并脉管炎，表现为下肢溃疡、间歇性跛行。需控制原发病，配合使用贝前列素钠片改善微循环，严重缺血时需血管重建手术。

脉管炎患者应戒烟限酒，保持患肢保暖但避免热敷，选择低盐低脂饮食并控制血糖血压。适度进行散步等有氧运动促进侧支循环建立，避免剧烈运动或长时间站立。定期监测血常规、炎症指标及血管超声，发现新发皮疹、肢体疼痛加重等情况需及时复诊。